تشخيص وعلاج سرطان المثانة في سنغافورة
ما هي سرطانات القولون والقولون والمستقيم
سرطان القولون والمستقيم هو سرطان يصيب الأمعاء الغليظة (القولون والمستقيم) ، وهو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي. سرطان القولون والمستقيم شائع جدا وهو واحد من أكبر أنواع السرطان في العالم بما في ذلك سنغافورة. في حين أن سرطان القولون والمستقيم يصيب عادة كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي عمر وهناك ارتفاع في معدل الإصابة لدى البالغين الأصغر سنا في جميع أنحاء العالم. وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم يزيد من خطر الإصابة به.
هل سرطانات القولون والمستقيم قابلة للشفاء؟
عند تشخيصها مبكرا من قبل أخصائيي سرطان القولون والمستقيم ، فإن هذه الحالة قابلة للعلاج والشفاء بدرجة كبيرة. والسبب هو أن سرطان القولون والمستقيم يبدأ عادة ككتل صغيرة غير سرطانية داخل الأمعاء الغليظة (الاورام الحميدة) ويمكن أن يتحول إلى سرطان بمرور الوقت (عادة سنوات).
ما هي علامات وأعراض سرطان القولون?
أعراض سرطان القولون والمستقيم غير محددة ويمكن أن تشمل:
- ألم البطن المتكرر أو الانتفاخ
- تغير في عادات الأمعاء ، على سبيل المثال ، بالتناوب الإسهال والإمساك
- دم في البراز ، و / أو
- فقدان الوزن
لسوء الحظ ، بحلول الوقت الذي تحدث فيه هذه الأعراض ، قد يكون السرطان في مرحلة أكثر خطورة.
علاج سرطان المثانة: العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي شائع لسرطان المثانة.
(أ) العلاج الإشعاعي الخارجي: يتضمن ذلك استخدام آلة تسمى المسرع الخطي لتوصيل الأشعة السينية عالية الطاقة إلى الورم من خارج الجسم. يتم توجيه حزم الإشعاع بعناية إلى المثانة ، بهدف قتل الخلايا السرطانية مع تقليل الضرر الذي يلحق بالأنسجة السليمة المحيطة.
(ب) العلاج الإشعاعي الداخلي (المعالجة الكثبية):
يتم وضع المواد المشعة ، مثل البذور أو الأسلاك ، مؤقتا داخل المثانة. تنبعث هذه المصادر المشعة من الإشعاع مباشرة إلى الورم ، مما يوفر جرعة مركزة من الإشعاع مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
(ج) العلاج المركب:
يمكن الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاجات الأخرى ، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي ، لزيادة الفعالية. يمكن استخدامه قبل الجراحة (العلاج المساعد الجديد) لتقليص الأورام أو بعد الجراحة (العلاج المساعد) لاستهداف أي خلايا سرطانية متبقية.
(د) العلاج الإشعاعي الملطف
: في الحالات المتقدمة أو عندما ينتشر سرطان المثانة ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لتخفيف الأعراض ، مثل الألم أو النزيف أو انسداد المسالك البولية وتحسين نوعية الحياة.
تشخيص سرطان القولون أو المستقيم
المفتاح هو تشخيص سرطان القولون والمستقيم في وقت مبكر ، قبل ظهور الأعراض. وهذا يتطلب الفحص الذي يقوم به أخصائيو سرطان القولون والقولون والمستقيم. تشمل خيارات الفحص ما يلي:
- اختبار الدم الخفي FOBT / البراز – اختبار البراز للدم غير مرئي للعين
- تنظير القولون – إدخال أنبوب مرن مع كاميرا في المستقيم والقولون لفحص داخل الأمعاء الغليظة
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) تصوير القولون أو “تصوير القولون الافتراضي” – الخضوع لفحص الأمعاء لفحص الأمعاء الغليظة من الداخل
كل من هذه الاختبارات لها إيجابيات وسلبيات ومن الجدير أن تناقش مع طبيبك الخيار الأفضل لك.
ما هي علاجات سرطان القولون أو القولون والمستقيم؟
تعتمد خيارات علاج سرطان القولون والمستقيم على مرحلة السرطان. تتطلب السرطانات المبكرة علاجا أقل وتؤدي إلى ارتفاع معدلات الشفاء. خيارات العلاج هي:
- ما قبل السرطان (المرحلة 0) : إزالة الاورام الحميدة عن طريق تنظير القولون. نادرا ما تكون الجراحة مطلوبة.
- المرحلة الأولى إلى الثانية: قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، عادة ما تكون طفيفة التوغل (ثقب المفتاح). قد يكون العلاج الكيميائي والإشعاعي ضروريين أيضا لبعض مرضى القولون والمستقيم في المرحلة الثانية.
- المرحلة الثالثة: قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية ، عادة ما تكون طفيفة التوغل (ثقب المفتاح). ويتبع ذلك العلاج الكيميائي (لسرطان القولون) أو العلاج الكيميائي والإشعاعي (لسرطان المستقيم). عادة ما يتم الآن إجراء الإشعاع بجرعة منخفضة من العلاج الكيميائي قبل الجراحة لسرطانات المستقيم.
- المرحلة الرابعة: الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاجات المستهدفة والعلاج المناعي والإشعاع المصمم خصيصا لاحتياجات كل فرد.
الآثار الجانبية لعلاجات سرطان القولون والمستقيم
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج على نوع العلاج ويتم إدارتها بشكل جيد إلى حد كبير. ستساعدك المناقشة مع طبيبك المعالج على فهم هذه المشكلات بشكل أفضل.
على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان القولون والمستقيم لا يزال غير واضح ، إلا أن تغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون. وتشمل هذه
- اتباع نظام غذائي متوازن بما في ذلك مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات. ينصح أيضا بخفض اللحوم المصنعة ، على سبيل المثال ، لحم الخنزير المقدد والنقانق ولحم الخنزير.
- شرب الكحول باعتدال
- توقف عن التدخين
- ممارسة الرياضة بانتظام. تذكر أنه إذا كنت غير نشط لفترة من الوقت ، فابدأ ببطء وقم بالبناء على طول الطريق.
- الحفاظ على وزن صحي
أطباء الأورام في OncoCare مع الاهتمامات السريرية في سرطان القولون
هل تبحث عن طبيب أورام عالي الجودة متخصص في سرطان القولون والقولون والمستقيم في سنغافورة؟ في OncoCare ، يتمتع فريق المتخصصين لدينا بخبرة عالية في تشخيص وعلاج جميع مراحل المرض. مع التركيز على الرعاية الشخصية ، نعمل مع كل مريض لوضع خطة علاج تلبي احتياجاتهم الفردية. بخلاف سرطانات القولون ، نعالج أيضا سرطانات أخرى مثل سرطان الثدي وعنق الرحم والمبيض والكبد والرئة .
استشاري أول، طب الأورام
بكالوريوس طب وجراحة (دلهي) – شهادة البورد الأمريكي (Int Med) – شهادة البورد الأمريكي (أمراض الدم) – شهادة البورد الأمريكي (طب الأورام)
قبل انضمامه إلى مركز OncoCare للسرطان في مستشفى ماونت إليزابيث ، سنغافورة ، كان الدكتور أخيل شوبرا استشاريا أول في طب الأورام في جونز هوبكنز سنغافورة ، ومستشفى تان توك سنغ وأستاذا مشاركا مساعدا في كلية لي كونغ تشيان للطب.
يتمتع الدكتور شوبرا بخبرة في علاج أنواع متعددة من السرطان بما في ذلك سرطان الثدي وسرطان الرئة وسرطانات المعدة والقولون والمستقيم والكبد والبروستاتا والكلى والخصية والمثانة وسرطانات أمراض النساء مثل سرطان المبيض والرحم / عنق الرحم. وكذلك الساركوما وسرطان الدم المزمن / المايلوما المتعددة. إلى جانب عمله السريري والبحثي ، شارك في تدريس طلاب الطب من كلية لي كونغ تشيان للطب وكذلك الأطباء المقيمين والطلاب من جامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور في الولايات المتحدة الأمريكية.
- تخرج من دلهي عام 2001
- حاصل على شهادة البورد الأمريكي، الطب الباطني
- شهادة البورد الأمريكي ، طب الأورام
- شهادة البورد الأمريكي، أمراض الدم
- تدريب الزمالة في مستشفى جامعة هانيمان / كلية الطب بجامعة دريكسيل في فيلادلفيا ، الولايات المتحدة الأمريكية
تخصصات السرطان: سرطان الثدي وسرطان الرئة وسرطانات المعدة والقولون والمستقيم والكبد والبروستاتا والكلى والخصية والمثانة وسرطانات أمراض النساء مثل سرطان المبيض والرحم / عنق الرحم
استشاري أول، طب الأورام
بكالوريوس الطب والجراحة ، BAO (أيرلندا) – MRCP (المملكة المتحدة) – FRCP (إدنبرة) – FRCP (طب الأورام)
تخرج الدكتور بنيامين شواه في الطب من كلية ترينيتي في دبلن في عام 1998 حيث حصل على جائزة الأستاذ في الفيزياء (الجراحة) وجائزة آرثر بول (المركز الثاني). عاد الدكتور شواه إلى سنغافورة وحصل على عضوية الكلية الملكية للأطباء في المملكة المتحدة في عام 2002.
ينصب اهتمام الدكتور بن شواه في التخصصات الفرعية على سرطانات الجهاز الهضمي بما في ذلك المريء والمعدة والقنوات الصفراوية والبنكرياس والكبد (سرطان الخلايا الكبدية) وسرطان الغدد الصم العصبية وسرطان القولون والمستقيم. وقد نشر بحثا حول فحص سرطان القولون والمستقيم وشارك في دراسة عشوائية من المرحلة 2 من غانيتوماب أو كوناتوموماب بالاشتراك مع FOLFIRI (5-FU ، leucovorin ، irinotecan) لعلاج الخط الثاني من سرطان القولون والمستقيم النقيلي KRAS الطافر.
- تخرج من كلية ترينيتي ، جامعة دبلن ، أيرلندا في عام 1998.
- MRCP (المملكة المتحدة)، الكليات الملكية للأطباء في المملكة المتحدة، 2002.
- حصل على جائزة الأستاذ في الفيزياء (الجراحة) 1998 ، جائزة آرثر بول (المركز الثاني) 1998 ، منحة NUH المبتكرة 2007 ، جائزة مؤسسة كوباياشي 2010 وجائزة التميز في تدريس الدراسات العليا NUH 2011.
- كان مدير التعليم الطبي للدراسات العليا (طب الأورام) وأعضاء هيئة التدريس الأساسية لبرنامج الإقامة (الطب الباطني) في مستشفى الجامعة الوطنية.
استشاري أول، طب الأورام
بكالوريوس طب وجراحة (سنغافورة) – MRCP (المملكة المتحدة)
تخرج الدكتور توماس سوه من جامعة سنغافورة الوطنية في عام 2003 وحصل على عضوية الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة) في عام 2007. أكمل تدريبه المتخصص المتقدم في طب الأورام في عام 2012. طوال حياته المهنية ، شارك الدكتور سوه بنشاط في كل من البحث والتعليم في طب السرطان. يتضمن منشوره البحثي في سرطان القولون والمستقيم العمل مع الحمض النووي الخالي من الخلايا ، وأدوية العلاج الكيميائي Regorafenib ، ونظام FOLFIRI (إرينوتيكان ، 5-فلورويوراسيل وحمض الفولينيك).
يؤمن الدكتور سوه بتقديم رعاية صحية عالية الجودة ، وكان رائدا ومشاركا في العديد من مشاريع تحسين الرعاية الصحية. وقد حصل على العديد من الجوائز لمشاركته في برامج تحسين الممارسة السريرية التي نفذها في NUH. من 2013-2015 ، ساهم بدور قيادي كونه الأمين الفخري للجنة التنفيذية ، جمعية سنغافورة للأورام.
- تخرج من جامعة سنغافورة الوطنية في عام 2003
- حصل على عضوية الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة) في عام 2007
- حصل على جائزة التميز في التدريس في عام 2014 ، NCIS
- حصل على جائزة NUH UMC لأفضل مدرس في التدريس الجامعي في عام 2015
- تمويل بحثي من المجلس الوطني للبحوث الطبية (NMRC) ، سنغافورة ، حصل على جائزة برنامج دعم رواتب الباحثين السريريين (CISSP) 3 مرات
- تم نشر العمل البحثي في أكثر من 10 منشورات تتعلق بسرطان الخلايا الكبدية وسرطان القولون والمستقيم وسرطان البنكرياس وسرطانات الجهاز الهضمي الأخرى.
- اهتمام التخصصات الفرعية للأورام بسرطان الجهاز الهضمي (المريء والمعدة والقولون والمستقيم) وسرطان الكبد الصفراوي (سرطان الكبد والبنكرياس والقناة الصفراوية والمرارة).
استشاري أول، طب الأورام
بكالوريوس طب وجراحة (سنغافورة) – ماجستير في الطب (سنغافورة) – MRCP (المملكة المتحدة) – FAMS (طب الأورام) – MHsc (ديوك ، الولايات المتحدة الأمريكية)
الدكتور وونغ نان سون هو استشاري أول في طب الأورام يتمتع بخبرة تزيد عن 15 عاما في تشخيص وإدارة مجموعة واسعة من أنواع السرطان.
تتركز اهتماماته في التخصصات الفرعية في مجال سرطان الثدي وسرطانات الجهاز الهضمي (والتي تشمل سرطان القولون وسرطان المستقيم وسرطان الشرج وسرطان القنوات الصفراوية وسرطان البنكرياس وسرطان الكبد وسرطان انسجة الجهاز الهضمي (GIST) وسرطان الغدد الصم العصبية.
بالإضافة إلى ذلك ، فهو أيضا على دراية جيدة بعلاج مجموعة واسعة من السرطانات التي تشمل سرطانات الرئة وسرطان الكلى وسرطان الرحم وعنق الرحم والمبيض.
تخرج من كلية الطب بجامعة سنغافورة الوطنية في عام 1994 وحصل على درجة الماجستير في الطب الباطني وعضوية الكلية الملكية للأطباء في المملكة المتحدة في عام 2000.
في عام 2003 ، أكمل تدريبا تخصصيا متقدما في علم الأورام الطبي العام.
وأعقب ذلك زمالة سريرية لمدة 1 سنة متخصصة في أورام الثدي الطبية في Sunnybrook ومركز علوم صحة المرأة ، تورنتو ، كندا حيث تدرب تحت إشراف أطباء أورام الثدي المشهورين عالميا بما في ذلك البروفيسور كاثلين بريتشارد.
تمت ترقيته إلى منصب استشاري في عام 2006 وترقى بعد ذلك إلى منصب استشاري أول ورئيس فريق الثدي في قسم الأورام الطبية ، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة في عام 2009.
في عام 2009 ، حصل على زمالة الأبحاث الخارجية المرموقة من المجلس الوطني للبحوث الطبية في سنغافورة لتطوير الخبرة في المرحلة الأولى من التجارب السريرية في جامعة ديوك ، نورث كارولينا ، الولايات المتحدة الأمريكية. خلال هذا العام ، وسع اهتمامه بتخصصه الفرعي ليشمل سرطانات الجهاز الهضمي ، وتدرب تحت إشراف البروفيسور هربرت هورويتز. كما خضع لمزيد من التدريب في الإحصاء الحيوي ومنهجية البحث السريري ، وتخرج بدرجة الماجستير في أبحاث العلوم الصحية.
مع هذه المعرفة والخبرة في تركيبات الأدوية الجديدة ، فهو قادر على تقديم علاج طبي متطور لكل من السرطانات في المراحل المبكرة وكذلك مقاومة الأدوية التي يصعب علاجها السرطانات المتقدمة.
- جائزة نوفارتيس للأورام للباحثين الكنديين الشباب لعام 2005
- الاجتماع السنوي للجمعية الكندية لطب الأورام جائزة أفضل ملصق لعام 2005
- رئيس لجنة صندوق العلاج الطبي، جمعية السرطان السنغافورية، 2007
- مدرس إكلينيكي، كلية يونغ لو لين للطب، جامعة سنغافورة الوطنية من 2006-2011
- أستاذ مشارك مساعد في قسم العلوم السريرية، جامعة ديوك الوطنية في سنغافورة، 2011-2013
- استشاري أول زائر، مستشفى KK للنساء والأطفال، سنغافورة 2010-2011
- استشاري أول، قسم الأورام الطبية، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة 2009-2011
- استشاري زائر، قسم الأورام الطبية، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة 2012-2014
- عضو لجنة التدريب التخصصي (طب الأورام)، وزارة الصحة من 2009 إلى 2012
- محاضر مدعو في مدرسة نانيانغ للفنون التطبيقية للعلوم الصحية
- مدير التثقيف العام وتثقيف المرضى، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة 2008-2011
- نائب مدير شعبة التوعية المجتمعية والعمل الخيري، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة
- نائب رئيس الجمعية السنغافورية للأورام 2011-2012
- عضو مجلس إدارة فرع أطباء الأورام الطبية في سنغافورة 2009-2012
- سكرتير فخري، فرع أطباء الأورام، كلية الأطباء، أكاديمية الطب، سنغافورة 2007-2008
- عضوة، اللجنة التوجيهية للتجارب السريرية، المركز الوطني للسرطان في سنغافورة، 2008-2011
- عضو، الجمعية السنغافورية للأورام
- عضو، الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري
- عضو جمعية الكبد والبنكرياس والقنوات الصفراوية في سنغافورة.
- رئيس مجموعة عمل سرطان الثدي التابعة لشبكة سنغافورة للسرطان منذ عام 2014
- المشاركة في أكثر من 30 تجربة سريرية محلية ودولية بدأها الباحثون
- حائز على العديد من المنح البحثية على المستوى المؤسسي والوطني.
- أكثر من 60 ملخصا وورقة بحثية في مجلات الأورام المحلية والدولية ، بما في ذلك مجلة علم الأورام السريري وأبحاث السرطان السريرية وحوليات الأورام.
- عضو هيئة تدريس ومحاضر في العديد من مؤتمرات الأورام الوطنية والدولية