Kanker Kandung Kemih

Perawatan profesional yang disesuaikan dengan kebutuhan Anda, memadukan perawatan mutakhir dengan penekanan pada kenyamanan dan dukungan.

Apa itu Kanker Kandung Kemih?

Kanker kandung kemih adalah jenis kanker yang bermula dari sel-sel kandung kemih, yaitu organ berongga di perut bagian bawah yang berfungsi menyimpan urin. Jenis kanker kandung kemih yang paling umum adalah karsinoma urotelial, yang juga dikenal sebagai karsinoma sel transisional, yang bermula dari sel-sel urotelial yang melapisi bagian dalam kandung kemih.

Kanker kandung kemih merupakan masalah kesehatan global yang serius. Kanker ini menempati peringkat ke-10 sebagai jenis kanker paling umum di dunia, dengan kontribusi sekitar 3,2% dari seluruh kasus kanker baru. Penyakit ini terutama menyerang orang lanjut usia, dengan sebagian besar kasus terjadi pada orang yang berusia di atas 55 tahun. Tingkat kematian global diperkirakan mencapai sekitar 2,8%.

Statistik ini memberikan gambaran umum mengenai prevalensi dan dampak kanker kandung kemih baik di seluruh dunia maupun di Singapura, sekaligus menekankan pentingnya penelitian berkelanjutan, deteksi dini, dan strategi pengobatan yang efektif untuk memerangi penyakit ini.

Kanker Kandung Kemih

Seberapa umumkah kanker kandung kemih di Singapura?

Kanker kandung kemih memang lebih jarang terjadi dibandingkan kanker kolorektal, paru-paru, payudara, dan prostat di Singapura, namun tetap merupakan salah satu jenis kanker urologi yang signifikan, terutama pada pria.

Di Singapura, GLOBOCAN memperkirakan terdapat sekitar 465 kasus baru kanker kandung kemih pada tahun 2022.

Kanker kandung kemih lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita, dan risikonya meningkat seiring bertambahnya usia.

Faktor risiko utama meliputi merokok, paparan bahan kimia tertentu di tempat kerja, dan iritasi kronis pada lapisan kandung kemih.

Diagnosis dan pengobatan dini dapat meningkatkan hasil pengobatan.

Apa Saja Tanda dan Gejala Kanker Kandung Kemih?

Tanda dan gejala kanker kandung kemih dapat bervariasi, dan beberapa orang mungkin tidak mengalami gejala apa pun pada tahap awal. Gejala yang paling umum antara lain:

Hematuria (Darah dalam Urin)
Gejala yang paling mencolok dari kanker kandung kemih adalah adanya darah dalam urin, yang juga dikenal sebagai hematuria. Darah tersebut dapat terlihat secara kasat mata (dapat dilihat dengan mata telanjang) atau secara mikroskopis (hanya terdeteksi melalui pemeriksaan urin), dan biasanya tidak disertai rasa sakit.
Kanker kandung kemih dapat menyebabkan keinginan untuk buang air kecil yang semakin sering, yang sering kali disertai dengan rasa mendesak atau ketidaknyamanan saat buang air kecil.
Beberapa orang mungkin merasakan nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil, yang sering kali disebabkan oleh iritasi atau peradangan akibat tumor tersebut.
Kanker kandung kemih stadium lanjut dapat menyebabkan nyeri yang terus-menerus di punggung bawah atau panggul, yang mungkin semakin parah seiring berjalannya waktu.
Kanker kandung kemih dapat menyebabkan perubahan pada kebiasaan buang air kecil, seperti frekuensi buang air kecil yang meningkat, rasa ingin buang air kecil yang mendesak, atau kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
Dalam beberapa kasus, kanker kandung kemih dapat menyebabkan kelelahan dan penurunan berat badan yang tidak jelas penyebabnya, gejala-gejala yang umumnya dikaitkan dengan stadium lanjut penyakit tersebut.

Pemeriksaan Skrining Kanker Kandung Kemih

Berbeda dengan beberapa jenis kanker lainnya, tidak ada tes skrining standar yang direkomendasikan bagi masyarakat umum untuk mendeteksi kanker kandung kemih pada tahap awal. Hal ini disebabkan oleh kurangnya bukti yang memadai saat ini untuk mendukung efektivitas skrining rutin terhadap penyakit ini pada individu yang tidak memiliki faktor risiko atau gejala tertentu.

Namun, bagi individu tertentu yang berisiko tinggi, seperti mereka yang memiliki riwayat kanker kandung kemih atau terpapar bahaya tertentu di tempat kerja, pemeriksaan skrining atau pemantauan rutin mungkin direkomendasikan. Strategi spesifiknya dapat bervariasi tergantung pada faktor risiko dan riwayat medis masing-masing individu.

Secara umum, jika Anda mengalami gejala yang mengindikasikan kanker kandung kemih, seperti adanya darah dalam urin (hematuria), sering buang air kecil, atau infeksi saluran kemih yang berkepanjangan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan tenaga kesehatan guna mendapatkan penilaian yang tepat. Mereka mungkin akan melakukan pemeriksaan seperti analisis urin, pemeriksaan pencitraan (seperti USG atau CT scan), atau sistoskopi (prosedur untuk memeriksa kandung kemih menggunakan tabung tipis yang dilengkapi kamera) guna membantu mendiagnosis atau menyingkirkan kemungkinan kanker tersebut.

Selain itu, perlu dicatat bahwa mengurangi paparan terhadap faktor risiko yang diketahui dapat menyebabkan kanker kandung kemih, seperti berhenti merokok dan meminimalkan paparan di tempat kerja terhadap bahan kimia tertentu, dapat membantu menurunkan risiko terkena penyakit tersebut.

Bagaimana Kanker Kandung Kemih Didagnosis

Kanker kandung kemih biasanya didiagnosis melalui kombinasi antara penilaian riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik. Proses tersebut mungkin mencakup langkah-langkah berikut:

Dokter akan memulai dengan mencatat riwayat medis Anda secara terperinci, termasuk gejala apa pun yang mungkin Anda alami serta faktor risiko apa pun yang mungkin Anda miliki. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menilai kesehatan Anda secara keseluruhan dan mencari tanda-tanda atau kelainan.
Sampel urin akan diambil dan dianalisis untuk mendeteksi adanya darah, sel kanker, atau kelainan lainnya. Tes ini, yang dikenal sebagai sitologi urin, dapat membantu mendeteksi sel kanker dalam urin.
Pemeriksaan pencitraan seperti ultrasonografi, tomografi terkomputasi (CT), atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat dilakukan untuk melihat kondisi kandung kemih dan struktur di sekitarnya. Pemeriksaan ini dapat membantu mengidentifikasi adanya, ukuran, dan lokasi tumor atau kelainan apa pun.
Sistoskopi adalah prosedur di mana selang tipis dan lentur yang dilengkapi kamera di ujungnya, yang disebut sistoskop, dimasukkan melalui uretra ke dalam kandung kemih. Hal ini memungkinkan dokter untuk melihat langsung kondisi kandung kemih dan memeriksa lapisan dalamnya guna mendeteksi adanya kelainan, seperti tumor. Selama prosedur sistoskopi, mungkin dilakukan biopsi, yaitu pengambilan sampel jaringan kecil untuk diperiksa lebih lanjut di bawah mikroskop.
Jika ditemukan area yang mencurigakan atau tumor selama prosedur sistoskopi, biopsi mungkin dilakukan untuk memastikan adanya sel kanker. Sampel jaringan yang diambil kemudian dikirim ke laboratorium, di mana seorang ahli patologi akan memeriksanya di bawah mikroskop untuk menentukan apakah jaringan tersebut bersifat kanker serta untuk mengidentifikasi jenis dan derajat kanker kandung kemih yang spesifik.

Setelah diagnosis kanker kandung kemih dipastikan, mungkin akan dilakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk menentukan stadium kanker tersebut dan apakah kanker tersebut telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Apa Saja Penyebab dan Faktor Risiko Kanker Kandung Kemih?

Penyebab pasti kanker kandung kemih belum sepenuhnya dipahami, namun diyakini bahwa penyakit ini berkembang akibat kombinasi faktor genetik dan lingkungan. Beberapa faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat meningkatkan kemungkinan terkena kanker kandung kemih. Di antaranya adalah:

Merokok
Merokok tembakau merupakan faktor risiko paling signifikan bagi kanker kandung kemih. Zat kimia dalam asap tembakau diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan melalui urin, sehingga secara langsung membuat lapisan kandung kemih terpapar zat karsinogenik.
Beberapa jenis pekerjaan yang melibatkan paparan terhadap bahan kimia seperti amina aromatik, benzidin, dan pewarna tertentu, serta industri seperti industri karet, cat, dan pengolahan logam, telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker kandung kemih.
Kanker kandung kemih lebih sering terjadi pada orang dewasa lanjut usia, dengan risiko yang semakin meningkat seiring bertambahnya usia. Pria lebih rentan mengidap penyakit ini dibandingkan wanita.
Kanker kandung kemih stadium lanjut dapat menyebabkan nyeri yang terus-menerus di punggung bawah atau panggul, yang mungkin semakin parah seiring berjalannya waktu.
Kanker kandung kemih dapat menyebabkan perubahan pada kebiasaan buang air kecil, seperti frekuensi buang air kecil yang meningkat, rasa ingin buang air kecil yang mendesak, atau kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya.
Dalam beberapa kasus, kanker kandung kemih dapat menyebabkan kelelahan dan penurunan berat badan yang tidak jelas penyebabnya, gejala-gejala yang umumnya dikaitkan dengan stadium lanjut penyakit tersebut.

Pola makan yang rendah buah dan sayuran serta tinggi daging olahan, serta obesitas, telah disebut-sebut sebagai faktor risiko potensial kanker kandung kemih. Seperti halnya prosedur bedah lainnya, terdapat risiko terjadinya komplikasi, seperti perdarahan, infeksi, pembekuan darah, atau kerusakan pada organ atau struktur di sekitarnya.

Perlu dicatat bahwa memiliki satu atau lebih faktor risiko ini tidak selalu berarti bahwa seseorang akan menderita kanker kandung kemih. Sebaliknya, beberapa penderita penyakit ini mungkin tidak memiliki faktor risiko yang diketahui. Memahami faktor-faktor risiko tersebut dapat membantu seseorang membuat pilihan gaya hidup yang tepat serta menjalani pemeriksaan skrining atau langkah-langkah pencegahan yang sesuai bila diperlukan.

Apa Saja Jenis-Jenis Kanker Kandung Kemih?

Kanker kandung kemih dapat diklasifikasikan ke dalam beberapa jenis berdasarkan sel-sel tertentu yang terkena. Jenis-jenis utamanya meliputi:

Ini adalah jenis yang paling umum, yang mencakup sebagian besar kasus. Kanker ini berkembang pada sel-sel urotelial yang melapisi bagian dalam kandung kemih dan juga dapat terjadi pada lapisan ureter dan uretra.

Jenis ini bermula dari sel skuamosa yang terbentuk sebagai respons terhadap iritasi atau peradangan kronis pada kandung kemih, seperti akibat infeksi saluran kemih jangka panjang atau batu kandung kemih. Karsinoma sel skuamosa lebih jarang terjadi dibandingkan karsinoma sel transisional dan sering dikaitkan dengan stadium lanjut penyakit.

Adenokarsinoma kandung kemih adalah jenis kanker langka yang berkembang pada sel-sel kelenjar kandung kemih. Kanker ini lebih mirip dengan kanker yang ditemukan pada organ lain seperti usus besar atau prostat daripada sel-sel kandung kemih pada umumnya.

Jenis-jenis yang lebih jarang antara lain karsinoma sel kecil, sarkoma, dan limfoma, yang hanya mencakup sebagian kecil dari kasus kanker kandung kemih.

Jenis kanker kandung kemih dan stadiumnya memainkan peran penting dalam menentukan pendekatan pengobatan dan prognosis. Diagnosis yang tepat sangat penting untuk menjadi pedoman dalam pengambilan keputusan pengobatan yang sesuai, dan tenaga kesehatan menggunakan berbagai tes diagnostik, termasuk biopsi dan pencitraan, untuk menentukan jenis dan stadium kanker kandung kemih yang spesifik pada setiap kasus.

Apa Saja Tahapan Kanker Kandung Kemih?

Penentuan stadium kanker kandung kemih merujuk pada proses untuk menentukan sejauh mana kanker tersebut menyebar di dalam kandung kemih serta ke organ-organ di sekitarnya atau kelenjar getah bening. Stadium-stadium tersebut umumnya diklasifikasikan menggunakan sistem TNM, yang merupakan singkatan dari Tumor, Kelenjar Getah Bening, dan Metastasis. Stadiumnya berkisar dari non-invasif (terbatas pada lapisan dalam kandung kemih) hingga invasif (menyebar ke lapisan yang lebih dalam dari kandung kemih atau ke luar kandung kemih). Berikut ini adalah gambaran umum mengenai stadium-stadium kanker kandung kemih:
Tahap 0
Kanker tersebut terbatas pada lapisan paling dalam dari selaput kandung kemih dan belum menyerang otot kandung kemih maupun menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya atau ke bagian tubuh yang jauh.
Kanker tersebut telah menyebar ke lapisan jaringan ikat di bawah lapisan dalam kandung kemih, namun belum mencapai lapisan otot atau melampauinya. Kanker tersebut belum menyebar ke kelenjar getah bening atau ke bagian tubuh yang jauh.
Kanker tersebut telah menyerang lapisan otot kandung kemih, tetapi belum menyebar ke luar dinding kandung kemih. Kanker tersebut belum mencapai kelenjar getah bening atau bagian tubuh yang jauh.
Kanker tersebut telah menyebar menembus otot kandung kemih dan mungkin telah menyebar ke jaringan lemak di sekitarnya. Kanker tersebut mungkin telah melibatkan organ-organ di sekitarnya atau kelenjar getah bening, tetapi belum menyebar ke bagian tubuh yang jauh.
Ini adalah stadium paling lanjut dan menandakan bahwa kanker telah menyebar ke luar kandung kemih ke organ-organ di sekitarnya, kelenjar getah bening, atau bagian tubuh yang jauh, seperti tulang, hati, atau paru-paru.
Penentuan stadium memainkan peran penting dalam menentukan pilihan pengobatan yang tepat dan memprediksi prognosis bagi pasien kanker kandung kemih. Berbagai tes diagnostik, seperti pemeriksaan pencitraan, biopsi, dan terkadang eksplorasi bedah, dilakukan untuk menentukan stadium kanker kandung kemih secara akurat pada setiap kasus.

Apa saja pengobatan kanker kandung kemih?

Kanker kandung kemih adalah jenis kanker yang bermula pada sel-sel kandung kemih, yaitu organ yang berfungsi untuk menyimpan urin.

Penyakit ini dapat menimbulkan gejala seperti adanya darah dalam urin dan sering buang air kecil, serta memerlukan berbagai macam pengobatan tergantung pada stadium dan tingkat keparahannya.

Di Singapura, tersedia berbagai pilihan pengobatan untuk kanker kandung kemih. Rencana pengobatan yang spesifik akan bergantung pada berbagai faktor, seperti stadium kanker, derajat tumor, kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan, serta faktor-faktor individu lainnya.

Perkenalkan Para Dokter Kami

Tim multidisiplin kami yang terdiri dari para ahli onkologi di Singapura memberikan perawatan mutakhir dengan sentuhan penuh kepedulian.

Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker paru-paru, kanker kepala dan leher, kanker saluran kemih dan alat kelamin, kanker payudara, kanker saluran pencernaan, limfoma, dan mieloma multipel.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker urologi (prostat, ginjal, testis, dan kandung kemih), tumor otak, kanker paru-paru, serta kanker hati, lambung, usus besar, dan rektum.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi sarkoma, kanker kulit dan melanoma, limfoma, kanker langka, kanker paru-paru, kanker hati dan saluran empedu, kanker otak, kanker pada wanita, serta kanker pada remaja dan dewasa muda.