Pendidikan Pasien

Di OncoCare Cancer Centre, terkadang kami melihat pasien yang menerima laporan dan bingung dengan nama atau terminologi kanker. Beberapa pasien telah diberitahu oleh dokter atau ahli bedah yang merawat mereka bahwa benjolan mereka telah diangkat dan itu adalah tumor (atau tumor). Mereka selanjutnya menerima laporan yang mungkin sulit untuk dipahami. Apa perbedaan antara terminologi yang berbeda?

1. Apakah ini suatu keganasan?

Ini mungkin pertanyaan paling mendasar yang harus ditanyakan pasien. Tidak semua benjolan bersifat ganas atau bersifat kanker. Fibroadenoma payudara, penyakit fibrokistik payudara adalah beberapa contoh kondisi jinak. Tumor jinak pada umumnya tidak menyerang atau menyebar, dan sering kali diangkat melalui pembedahan adalah obatnya. Definisi formal dari karakteristik kanker adalah: tumor yang memiliki sinyal pertumbuhannya sendiri, yang menolak sinyal yang memberitahukannya untuk berhenti tumbuh (seperti perut di usia paruh baya!), menolak kematian sel, berkembang biak selamanya dan mampu menstimulasi darahnya sendiri. pasokan (angiogenesis).

Seperti banyak hal dalam biologi, ada beberapa tumor yang tidak memenuhi seluruh kriteria. Diskusi yang tepat mungkin diperlukan, terkadang dengan bantuan ahli patologi.

Karsinoma, Sarkoma, Myeloma, Limfoma, atau Leukemia

2. Darimana tumor itu timbul?

Karsinoma (dari kata Yunani yang menggambarkan “kepiting”) adalah istilah untuk kanker yang muncul dari sel epitel. Ini termasuk situs kanker umum yang kita kenal seperti kanker payudara, usus besar, perut, kulit dan paru-paru. Sel epitel adalah sel yang melapisi permukaan luar atau dalam tubuh dan organ kita. Ingatlah bahwa kanker tidak menyatakan pada pemeriksaan mikroskopis organ asalnya seperti paru-paru, lambung, payudara, ovarium atau usus besar. Faktanya, karsinoma dapat digambarkan karena memiliki ciri-ciri “tipe kulit” (sel skuamosa), atau ciri pembentuk kelenjar (adenokarsinoma). Bisa juga terjadi disorganisasi total dengan ciri-ciri yang tidak dapat dikenali (anaplastik). Selain itu, terkadang kanker digambarkan berdasarkan ukuran selnya, seperti karsinoma sel besar atau kecil. Pasti ada jenis sel campuran yang terlihat pada biopsi (adenosquamous).

Elemen lain dari tubuh kita dapat menimbulkan kanker otot, tulang, tulang rawan dan jaringan ikat yang dikenal sebagai sarkoma.

Sistem darah dan getah bening adalah tempat asal mula limfoma, mieloma, dan leukemia (atau leukemia). Di sinilah penamaannya menjadi sedikit rumit. Kebanyakan orang mungkin pernah mendengar tentang limfoma Hodgkin dan non-Hodgkin, namun sebenarnya ada banyak jenis jaringan limfoid dalam sistem kita yang dapat berubah menjadi ganas. Meskipun kebanyakan orang mungkin mengetahui apa itu karsinoma payudara, mereka mungkin belum familiar dengan limfoma sel NK/T (atau coba Mycosis Fungoides dan Sezary Syndrome!). Berdasarkan klasifikasi limfoma Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), terdapat lebih dari 60 jenis.

TABEL: Klasifikasi WHO untuk neoplasma sel B, sel T, dan sel NK matur (2008)

*Entitas sementara yang menurut Kelompok Kerja WHO tidak cukup bukti untuk mengenali penyakit yang berbeda pada saat ini.
^Lesi ini diklasifikasikan menurut leukemia atau limfoma yang berhubungan. Penyakit yang dicetak miring baru dimasukkan dalam klasifikasi WHO tahun 2008.

Myeloma adalah jenis neoplasma sel B ganas yang timbul dari sel plasma. Jaringan khusus lainnya di tubuh kita dapat berubah menjadi ganas dan memiliki nama yang tidak biasa (tidak konvensional) seperti glioma (dari jaringan otak dan sistem saraf pusat), melanoma (dari nevus atau tahi lalat) dan germinoma (jaringan sel germinal seperti testis atau testis). ovarium).

3. Apakah ini tumor primer atau metastasis?

Tumor atau kanker primer timbul dari tempat jaringan asalnya ditemukan, sedangkan tumor sekunder atau metastasis berasal dari penyebaran dari tempat lain. Tumor yang terlihat di paru-paru mungkin timbul dari paru-paru (kanker paru-paru primer) atau dari tempat lain (metastasis). Sekalipun patologi melaporkan jenis sel kanker, (katakanlah sel adenokarsinoma dari biopsi lesi paru-paru), hal tersebut dapat berupa kanker primer atau metastasis. Ada beberapa tes khusus yang dapat dilakukan pada tumor untuk membedakan dari mana asalnya. Imunohistokimia adalah teknik pewarnaan sel tumor pada slide dengan antibodi yang membawa noda. Misalnya, sel kanker payudara mungkin memiliki reseptor estrogen (atau estrogen) (ER) dan pewarnaan positif untuk reseptor hormon ini dapat memberikan petunjuk bahwa adenokarsinoma dimulai dari jaringan payudara.

Mengidentifikasi kanker (apakah itu karsinoma, sarkoma, mieloma, limfoma, atau leukemia) hanyalah permulaan namun penting dalam banyak situasi dengan menggunakan teknik canggih, histopatologis, dan molekuler karena dapat memengaruhi pengobatan dan prognosis.

“Pengetahuan para ahli berarti perawatan kanker yang lebih baik”

Ditulis oleh: