Kanker Kandung Empedu

Perawatan yang disesuaikan secara pribadi, dirancang untuk melawan kanker sekaligus meminimalkan efek samping.

Apa itu Kanker Kandung Empedu?

Kanker kandung empedu adalah jenis kanker langka yang termasuk dalam kelompok kanker hepatobilier, yang menyerang hati, saluran empedu, dan kandung empedu. Kanker ini berkembang ketika sel-sel abnormal di kandung empedu tumbuh secara tak terkendali.

Kantung empedu adalah organ kecil yang terletak di bawah hati, di bagian kanan atas perut. Fungsi utamanya adalah menyimpan empedu, cairan pencernaan yang membantu memecah lemak.

Sebagian besar kanker kandung empedu bermula dari lapisan dalam (mukosa) kandung empedu dan umumnya berupa adenokarsinoma. Seiring perkembangan penyakit, kanker ini dapat menyerang struktur di sekitarnya seperti hati atau saluran empedu, serta dapat menyebar ke kelenjar getah bening atau organ-organ yang jauh.

Kanker kandung empedu stadium awal seringkali tidak menimbulkan gejala khusus dan sering kali terdeteksi secara kebetulan saat dilakukan pemeriksaan pencitraan atau operasi yang dilakukan untuk mengatasi batu empedu atau kondisi kandung empedu lainnya.

Jika terdeteksi pada tahap awal dan masih terbatas pada kantung empedu, operasi menawarkan peluang kesembuhan terbaik. Namun, banyak kasus didiagnosis pada tahap yang lebih lanjut, ketika kanker telah menyebar ke luar kantung empedu, sehingga pengobatan menjadi lebih rumit dan sering kali difokuskan pada pengendalian penyakit serta meredakan gejala.

Seberapa Umumkah Kanker Kandung Empedu di Singapura?

Kanker kandung empedu jarang terjadi di Singapura dan hanya menyumbang sebagian kecil dari seluruh kasus kanker yang didiagnosis setiap tahun. Penyakit ini lebih sering dijumpai pada orang lanjut usia dan individu yang telah lama menderita batu empedu atau peradangan kandung empedu kronis.

Gejala Kanker Kandung Empedu

Kanker kandung empedu mungkin tidak menimbulkan gejala pada tahap awal. Ketika gejala muncul, gejala tersebut bisa mirip dengan kondisi yang lebih umum, seperti batu empedu atau penyumbatan saluran empedu.

Tanda dan gejala yang mungkin muncul antara lain:

Bagaimana Kanker Kandung Empedu Didagnosis

Kanker kandung empedu sering kali terdeteksi melalui pemeriksaan pencitraan atau pemeriksaan lain yang dilakukan untuk mendiagnosis kondisi lain yang berkaitan dengan kandung empedu. Jika diduga adanya kanker, dokter akan meninjau gejala, riwayat medis, dan mengatur serangkaian tes untuk memastikan diagnosis serta menentukan sejauh mana penyakit tersebut telah berkembang.

Tes yang Digunakan untuk Mendiagnosis Kanker Kandung Empedu

Diagnosis mungkin melibatkan kombinasi antara pemeriksaan darah, pemeriksaan pencitraan, dan prosedur bedah.

Pemeriksaan laboratorium

Pemeriksaan darah dapat membantu mengidentifikasi kelainan yang berkaitan dengan fungsi kantung empedu atau hati. Kadar penanda tumor seperti CA 19-9 dan CEA mungkin meningkat pada beberapa pasien, namun penanda-penanda tersebut tidak cukup spesifik untuk mendiagnosis kanker kantung empedu secara mandiri.

Pemeriksaan pencitraan memainkan peran penting dalam mendeteksi kanker kandung empedu, menentukan sejauh mana penyebarannya, dan menilai apakah kanker tersebut telah menyebar.

  • USG sering kali menjadi pemeriksaan pencitraan pertama yang digunakan untuk mengevaluasi kantung empedu.
  • Pemeriksaan CT scan memberikan gambaran penampang melintang yang terperinci dari rongga perut dan sangat penting untuk menilai luasnya tumor, keterlibatan struktur di sekitarnya (seperti hati), kelenjar getah bening, serta metastasis jauh.
  • Pemeriksaan MRI, yang sering dikombinasikan dengan MRCP (kolangiopankreatografi resonansi magnetik), memberikan kontras jaringan lunak yang lebih baik serta evaluasi terperinci terhadap saluran empedu dan struktur di sekitarnya.
  • Ultrasonografi endoskopi (EUS) memungkinkan pencitraan resolusi tinggi pada kantung empedu dan struktur di sekitarnya, serta dapat digunakan untuk mengambil sampel jaringan guna keperluan diagnosis.
  • Endoskopi retrograde kolangiopankreatografi (ERCP) terutama digunakan untuk mengevaluasi dan menangani penyumbatan saluran empedu. Prosedur ini dapat mengatasi penyumbatan melalui pemasangan stent serta memungkinkan pengambilan sampel (pengikisan atau biopsi) jika diperlukan.
Biopsi atau pemeriksaan jaringan yang telah diangkat biasanya diperlukan untuk memastikan diagnosis. Dalam beberapa kasus, operasi invasif minimal seperti laparoskopi mungkin dilakukan untuk menilai sejauh mana penyebaran penyakit.

Apa Saja Tahapan Kanker Kandung Empedu?

Penentuan stadium menggambarkan sejauh mana kanker telah berkembang dan apakah kanker tersebut telah menyebar.
Tahap 0 (Karsinoma in situ)
Sel-sel abnormal hanya terdapat pada lapisan dalam kandung empedu. Sel-sel ini belum menyebar ke lapisan yang lebih dalam atau ke bagian tubuh lainnya.
Kanker tersebut telah menyebar melampaui lapisan dalam ke lapisan yang lebih dalam pada dinding kantung empedu, namun belum menyebar ke luar kantung empedu.
Kanker tersebut telah menyebar melalui dinding kantung empedu ke jaringan ikat di sekitarnya atau lapisan luarnya, tetapi belum menyebar ke kelenjar getah bening atau organ-organ yang jauh.
Kanker tersebut telah menyebar ke struktur di sekitarnya, seperti hati atau organ-organ yang berdekatan, dan/atau ke kelenjar getah bening di sekitarnya.

Kanker tersebut telah menyebar lebih luas, termasuk:

Organ-organ yang terletak jauh (seperti hati yang berada di luar jangkauan langsung, peritoneum, atau paru-paru),

atau

Beberapa kelenjar getah bening atau pembuluh darah utama

Apa saja pengobatan untuk kanker kandung empedu?

Rekomendasi pengobatan bergantung pada stadium kanker, apakah kanker tersebut dapat diangkat melalui pembedahan, serta kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan. Penanganan biasanya dilakukan oleh tim multidisiplin yang terdiri dari ahli onkologi medis, ahli bedah, dan spesialis radiasi.

Pengobatan untuk kanker kandung empedu stadium awal

Apabila kanker masih bersifat lokal dan dapat dioperasi, pengobatan biasanya ditujukan untuk mengangkatnya secara tuntas.

Operasi

Pengangkatan kandung empedu melalui operasi (kolesistektomi) merupakan pengobatan utama. Dalam beberapa kasus, kelenjar getah bening di sekitarnya atau sebagian kecil hati mungkin juga perlu diangkat jika ada kekhawatiran akan penyebaran kanker.

Terapi radiasi

Terapi radiasi dapat digunakan setelah operasi atau bersamaan dengan kemoterapi pada kasus-kasus tertentu untuk mengurangi kemungkinan kambuhnya kanker atau untuk mengendalikan pertumbuhan tumor.

Pengobatan untuk kanker kandung empedu stadium lanjut atau yang telah menyebar

Apabila kanker kandung empedu tidak dapat diangkat melalui operasi atau telah menyebar ke bagian tubuh lainnya, pengobatan difokuskan pada pengendalian penyakit, meredakan gejala, dan menjaga kualitas hidup.

Meskipun kanker kandung empedu stadium lanjut umumnya tidak dapat disembuhkan, pengobatan dapat membantu meningkatkan kualitas hidup dan memperpanjang masa hidup.

Beberapa pasien mungkin memenuhi syarat untuk mengikuti uji klinis, yang bertujuan untuk menguji terapi-terapi baru dan yang terus berkembang, termasuk:

Dokter onkologi Anda dapat memberikan saran apakah uji klinis cocok untuk Anda berdasarkan kondisi dan riwayat pengobatan Anda.

Perkenalkan Para Dokter Kami

Di OncoCare Singapore, tim multidisiplin kami terdiri dari ahli onkologi medis yang berspesialisasi dalam kanker saluran pencernaan dan hati-empedu, ahli bedah hati yang berpengalaman dalam prosedur canggih dan invasif minimal, ahli onkologi radiasi, ahli radiologi, ahli patologi, perawat onkologi, ahli gizi, serta konselor psiko-onkologi. Bersama-sama, mereka merancang rencana pengobatan yang disesuaikan secara individual untuk setiap pasien.

Jika Anda memiliki faktor risiko atau gejala yang mungkin mengindikasikan kanker hati, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan para spesialis kami. Diagnosis yang tepat waktu memberikan peluang terbaik untuk pengobatan yang efektif dan hasil yang lebih baik.

Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker saluran pencernaan (kerongkongan, lambung, saluran empedu, dan pankreas), kanker hati, kanker neuroendokrin, serta kanker kolorektal.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker payudara, kanker saluran pencernaan (lambung, kerongkongan, dan kolorektal), serta kanker hepatobiliari (hati, pankreas, dan kantung empedu).
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker payudara, kanker saluran pencernaan (hati, pankreas, usus besar, lambung, dan kerongkongan), sarkoma tulang dan jaringan lunak, kanker langka, serta kanker pada lansia.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker paru-paru, kanker sistem genitourinari, kanker payudara, kanker saluran pencernaan, limfoma, dan mieloma multipel.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker saluran pencernaan (kolorektal, lambung, pankreas, hati, dan kandung empedu) serta tumor neuroendokrin.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker payudara, kanker ginekologi, kanker paru-paru, serta kanker saluran pencernaan dan hati-empedu (usus besar, rektum, pankreas, hati, dan lambung).
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi kanker urologi (prostat, ginjal, testis, dan kandung kemih), tumor otak, kanker paru-paru, serta kanker hati, lambung, usus besar, dan rektum.
Ahli Onkologi Medis Senior
Bidang minat klinisnya meliputi sarkoma, kanker kulit dan melanoma, limfoma, kanker langka, kanker paru-paru, kanker hati dan saluran empedu, kanker otak, kanker pada wanita, serta kanker pada remaja dan dewasa muda.