Diagnosis & Perawatan Kanker Vulva di Singapura
Apa Saja Jenis Kanker Vulva?
Kanker vulva adalah kanker yang berasal dari vulva. Jenis kanker vulva yang paling umum adalah karsinoma sel skuamosa, yang muncul pada sel skuamosa. Ini adalah sel tipis dan rata yang melapisi organ dan permukaan tubuh tertentu.
Melanoma adalah jenis kanker vulva yang paling umum kedua. Karena melanoma adalah jenis kanker kulit, melanoma vulva sering diperlakukan sama seperti kanker kulit biasa. Ketika berkembang di vulva, biasanya ditemukan di klitoris atau labia minora. Wanita dengan melanoma di bagian tubuh lain mungkin berisiko lebih tinggi terkena melanoma vulva. Jenis kanker vulva lain yang kurang umum meliputi:
- Adenokarsinoma: Adenokarsinoma dimulai pada kelenjar keringat vulva atau kelenjar Bartholin. Ini biasanya ditemukan di sekitar lubang vagina.
- Penyakit Paget: Suatu bentuk kanker langka yang mempengaruhi lapisan kulit terluar pada vulva. Ini biasanya terjadi pada wanita pascamenopause dan paling sering didiagnosis pada wanita di atas usia 60 tahun.
- Sarkoma: Sarkoma Vulva adalah kanker jaringan ikat di bawah kulit vulva.
- Karsinoma verukosa: Ini adalah bentuk karsinoma sel skuamosa yang tumbuh lambat yang tampak seperti kutil.
- Karsinoma sel basal (BCC): Kanker vulva yang tumbuh lambat yang jarang menyebar ke bagian tubuh lainnya. BCC vulva relatif tidak umum, jumlahnya kurang dari 1% dari semua BCC.
Apa Saja Perawatan Kanker Vulva di Singapura?
Setelah kanker vulva didiagnosis, pilihan pengobatan akan didiskusikan dengan pasien. Pengobatan tergantung pada jenis kanker vulva. Pengobatan untuk karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma berbeda dengan pengobatan untuk melanoma, penyakit Paget, dan sarkoma vulva. Melanoma vulva, sejenis kanker kulit, diobati dengan cara yang sama seperti melanoma yang terjadi di bagian tubuh lainnya.
Pengobatan untuk karsinoma sel skuamosa, jenis kanker vulva yang paling umum dan adenokarsinoma vulva bergantung pada stadium kanker. Perawatan meliputi berbagai modalitas termasuk operasi, terapi radiasi dan / atau kemoterapi.
Spesialis di OncoCare di Singapura mungkin menyarankan satu atau kombinasi dari berikut ini:
Perawatan Kanker Vulva: Pembedahan
Untuk sebagian besar perawatan kanker vulva, pembedahan adalah langkah pertama dalam rencana perawatan. Mengangkat jaringan yang terkena melalui pembedahan mungkin cukup untuk beberapa pasien, tetapi yang lain mungkin memerlukan perawatan kanker vulva yang lebih khusus, termasuk radiasi atau kemoterapi. Jenis operasi untuk kanker vulva meliputi:
- Eksisi Bedah: Dokter bedah mengangkat tumor dan beberapa jaringan sehat di sekitarnya untuk memastikan bahwa semua sel kanker telah diangkat. Untuk tumor yang lebih besar, pembedahan untuk mengangkat sebagian vulva atau seluruh vulva mungkin diperlukan.
- Limfadenektomi: Kanker vulva dapat menyebar ke kelenjar getah bening terdekat, dan kelenjar getah bening ini mungkin perlu diangkat untuk mengurangi risiko penyebaran kanker ke area tubuh yang lebih jauh.
Pengobatan Kanker Vulva: Terapi Radiasi
Radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang mungkin tertinggal. Terapi radiasi terkadang dikombinasikan dengan kemoterapi, yang dapat membuat sel kanker lebih rentan terhadap radiasi.
Efek samping umum dari radiasi mungkin termasuk tetapi tidak terbatas pada kelelahan, reaksi kulit, dan dapat menyebabkan area vulva menjadi sensitif dan sakit.
Pengobatan Kanker Vulva: Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan obat untuk membunuh sel kanker. Obat kemoterapi tunggal atau kombinasi dapat diberikan. Obat yang digunakan mirip dengan yang digunakan dalam pengobatan kanker serviks dan dapat terdiri dari:
- Cisplatin
- Carboplatin
- 5-Fluorouracil
- Paclitaxel
Efek samping termasuk tetapi tidak terbatas pada kelelahan, risiko infeksi, mual dan muntah, rambut rontok, kehilangan nafsu makan dan diare.
Pengobatan Kanker Vulva: Imunoterapi
Imunoterapi menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda sendiri untuk melawan kanker. Sel kanker dapat menghasilkan protein yang membantunya bersembunyi dan mencegah deteksi oleh sel sistem kekebalan tubuh. Imunoterapi bekerja dengan mengganggu proses itu. Imunoterapi adalah pengobatan yang menjanjikan untuk wanita dengan kanker vulva stadium lanjut atau metastatik, dan dapat menjadi pilihan untuk mengobati jenis kanker vulva tertentu.
Ahli Onkologi di OncoCare dengan Minat Klinis pada Kanker Vulva
Deteksi dini kanker dapat meningkatkan kemungkinan keberhasilan pengobatan. Artinya, penting untuk mengetahui tanda dan gejala kanker, dan memeriksakan diri ke dokter jika timbul gejala yang mencurigakan. Karena ada banyak jenis kanker dan kasus setiap orang berbeda, sangat penting untuk menemukan spesialis kanker vulva di Singapura yang memiliki pengalaman dan keahlian untuk membuat rencana perawatan yang sesuai dengan kondisi Anda.
Tim ahli onkologi OncoCare memiliki pengalaman spesialis puluhan tahun dalam mengobati berbagai jenis kanker termasuk kanker vulva, kanker payudara, kanker serviks, dan kanker hati.
Konsultan Senior, Ahli Onkologi Medis
MBBS (Singapura) – Penyakit Dalam ABIM (UAS) Onkologi Medis ABIM (AS) – FAMS (Onkologi Medis)
Dr. Tay telah diakui sebagai salah satu dokter kanker terkemuka yang melakukan penelitian. Dia dianugerahi hibah pusat prestisius oleh National Medical Research Council of Singapore. Dia aktif berkolaborasi dengan peneliti Asia terkemuka lainnya yang berbasis di Korea, Taiwan, Hong Kong dan Amerika Serikat. Dr Tay telah menerbitkan temuannya di berbagai jurnal, termasuk Nature Genetics, Journal of Clinical Oncology, The Lancet Hematology, American Journal of Medicine, Leukemia & Lymphoma dan Seminars in Hematology.
Minat subspesialisasi Dr Tay adalah kanker terkait wanita seperti kanker payudara & kanker ginekologi, melanoma, kanker otak, sarkoma jaringan lunak & tulang, serta keganasan hematologis seperti limfoma, multiple myeloma, dan leukemia.
- Lulus dari National University of Singapore pada tahun 1998.
- Board Certified, Penyakit Dalam, American Board of Internal Medicine, 2006.
- Bersertifikat Dewan, Onkologi Medis, Dewan Penyakit Dalam Amerika, 2009.
- Kepala Residen, Departemen Kedokteran, Sekolah Kedokteran John A. Burns, Universitas Hawaii, 2006
- Chief Fellow, Cabang Onkologi Medis, Institut Kanker Nasional, Institut Kesehatan Nasional, Bethesda, 2008.
Konsultan Senior, Ahli Onkologi Medis
MBBS (Australi, Kehormatan), MRCP (Inggris), MD (Inggris)
Dr Lim berspesialisasi dalam pengobatan kanker ginekologi, seperti kanker ovarium, rahim, leher rahim, dan vulva. Dia dilatih di bawah beberapa ahli onkologi terkenal, termasuk Profesor Hani Gabra, seorang ahli kanker ovarium yang terkenal di dunia.
Dr Lim bergabung dengan Departemen Onkologi Ginekologi di Rumah Sakit Wanita dan Anak KK, dengan spesialisasi dalam pengobatan kanker ginekologi (kanker ovarium, rahim, leher rahim, dan vulva). Dia juga memimpin Pusat Kemoterapi di KK Hospital dan menjabat sebagai ketua Singapore Cancer Network (SCAN).
- Lulus dari Monash University, Australia (Honours) pada tahun 1996
- MRCP (UK), Royal College of Physicians Inggris, 2001
- Sertifikasi Onkologi Medis oleh United Kingdom Postgraduate Medical Education Training Board pada tahun 2008
- Doctor of Medicine (MD), Inggris Raya pada tahun 2009
- Anggota Komite Eksekutif GyneCologic Cancer Group Singapore (GCGS) sejak 2018
- Mantan Konsultan Senior Onkologi Medis di Departemen Onkologi Ginekologi Rumah Sakit Wanita dan Anak (KKH) KK, Ajun Associate Professor di DUKE-NUS Medical School
- Konsultan Tamu di Rumah Sakit Wanita dan Anak KK
Apa Tanda dan Gejala Kanker Vulva?
Spesialis dapat menggunakan tanda dan gejala kanker vulva untuk mendiagnosis kanker. Berbagai jenis kanker vulva dapat memiliki tanda dan gejala lain. Sebagai panduan umum, setiap perubahan harus diperiksakan ke dokter. Diagnosis dini akan menghasilkan pengobatan terbaik dan pencegahan kanker vulva. Tanda adalah sesuatu yang dapat diidentifikasi dan diukur oleh orang lain, sedangkan gejala adalah apa yang dapat diidentifikasi dan dijelaskan oleh pasien. Pemeriksaan diri akan membantu Anda menemukan gejala peringatan dini.
Tanda dan gejala mungkin termasuk:
- Benjolan atau pertumbuhan di dalam atau di area vulva;
- Benjolan atau pertumbuhan di dalam atau di area vulva;
- Sepetak kulit yang berbeda warna atau teksturnya dengan area vulva lainnya;
- Gatal yang tidak kunjung sembuh;
- Nyeri dan nyeri tekan di area vulva;
- Luka terbuka atau benjolan seperti kutil yang bertahan lebih dari sebulan;
- Buang air kecil yang menyakitkan.
Untuk mendiagnosis kanker vulva, kolposkopi dapat digunakan selama pemeriksaan. Colposcope adalah alat dengan lensa pembesar. Ini memungkinkan dokter untuk melihat permukaan vulva dengan jelas. Vulva diobati dengan larutan encer asam asetat yang menyebabkan area di mana kanker vulva terbentuk menjadi putih. Setelah area tersebut teridentifikasi, biopsi akan dilakukan untuk menentukan jenis dan stadium kanker vulva yang didiagnosis. Pemindaian pencitraan kemudian akan dilakukan untuk menentukan sejauh mana tumor sebelum pengobatan dibahas.
Apa Penyebab dan Risiko Kanker Vulva?
Faktor risiko terbesar untuk kanker vulva adalah:
- Usia – Di Singapura, kasus kanker vulva yang dilaporkan terjadi pada wanita antara rentang usia 50 hingga 70 tahun.
- Virus Papiloma Manusia (HPV) – Wanita yang terinfeksi HPV mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker vulva.
- Neoplasia Intraepitel Vulva (VIN) – VIN adalah istilah umum untuk keadaan prakanker di mana sel vulva memiliki kisaran sel kanker tingkat rendah. Selama periode ini, tumor belum terbentuk. Wanita dengan VIN memiliki risiko yang sangat tinggi terkena kanker vulva.
- Lichen Sclerosus et atrophicus (LSA) – LSA dapat menyebabkan kulit menjadi tipis dan gatal. Ini dapat meningkatkan kerentanan terhadap kanker vulva.
- Melanoma – Riwayat melanoma pribadi atau keluarga di bagian tubuh lain membuat wanita berisiko tinggi terkena kanker vulva.
- Infeksi Menular Seksual (IMS) – Wanita dengan tingkat antibodi tinggi terhadap herpes tipe 2 memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker vulva.
- Merokok – Wanita yang merokok secara teratur memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker vulva. Ketika dikombinasikan dengan HPV, kemungkinannya masih jauh lebih tinggi.
- Human Immunodeficiency Virus (HIV) – Orang dengan HIV atau AIDS lebih rentan terkena kanker vulva karena sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Faktor-faktor berikut dapat membantu mencegah kanker vulva:
- Cobalah untuk menunda pengalaman hubungan seksual pertama selama mungkin untuk menghindari tertular HPV atau IMS.
- Hindari melakukan hubungan seksual dengan banyak pasangan.
- Hindari melakukan hubungan seksual dengan seseorang yang telah memiliki banyak pasangan.
- Tidak melakukan hubungan seksual adalah satu-satunya cara efektif untuk mencegah infeksi HPV, karena kondom tidak melindungi secara efektif.
- Pemeriksaan ginekologi secara teratur akan membantu dalam mendeteksi kondisi prakanker.
- Berhenti merokok jika memungkinkan.
Apa Tahapan Kanker Vulva?
Pementasan kanker membantu ahli onkologi menentukan prognosis dan pengobatan. Ada empat stadium kanker vulva:
Tahap 1
Tumor terbatas pada vulva atau perineum (area antara rektum dan vagina).
Tahap 2
Tumor telah mencapai bagian bawah vagina, uretra atau anus.
Tahap 3
Tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.
Tahap 4
Tumor telah menyebar ke kandung kemih, rektum, tulang panggul, bagian atas uretra atau vagina atau organ jauh seperti paru-paru atau tulang.
Untuk mempelajari lebih lanjut, pastikan untuk memeriksa halaman FAQ kami atau mengobrol dengan spesialis kami di OncoCare untuk saran lebih lanjut.