16 Agustus 2016
Dr Tay Miah Hiang berbagi tentang deteksi dini dan pilihan pengobatan untuk kanker.
https://www.todayonline.com/daily-focus/health/facing-cancer
Menghadapi kanker
Oleh SCOTT MARSH
Dipublikasikan 16 AUGUSTUS 2016
DIPERBARUI 04 NOVEMBER 2016
Deteksi dini dan perawatan baru membantu meningkatkan kemungkinan pemulihan pasien kanker
Kanker adalah salah satu penyebab utama kematian di Singapura. Statistik Departemen Kesehatan menunjukkan, misalnya, bahwa pada tahun 2015, 29,7 persen kematian di Singapura disebabkan oleh kanker.
Di antara pria Singapura, kanker ginjal adalah salah satu jenis kanker yang paling umum. Menurut Laporan Registrasi Tahunan Registry Kanker Singapura, Kecenderungan Insiden Kanker di Singapura 2010 – 2014, ginjal dan kanker saluran kemih lainnya menempati peringkat ke-9 di antara 10 kanker paling sering pada pria dari 2010 hingga 2014.
WAKTU DAN HARAPAN
Sementara statistik dapat membuat pembaca suram, kanker bukanlah hukuman mati – salah satu kunci keberhasilan pengobatan adalah waktu.
IKLAN
Misalnya, Dr Tay Miah Hiang, konsultan ahli onkologi medis di OncoCare Cancer Centre, mengatakan bahwa jika seorang pasien cukup sehat untuk menjalani perawatan, delapan dari 10 pasien kanker tahap pertama mungkin akan sembuh setelah operasi. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien dengan kanker ginjal tahap dua dan tiga adalah masing-masing 74 persen dan 53 persen.
Dr Tay mengatakan bahwa semakin dini kanker terdeteksi, semakin baik peluangnya untuk sembuh. “Waktu adalah faktor penting ketika menentukan apakah pengobatan dapat atau tidak dapat menyembuhkan kanker. Jangan ragu untuk mencari penyelidikan dan perawatan medis lebih lanjut ketika Anda mencurigai Anda mungkin mengidap kanker,” katanya.
“Kanker stadium empat, yang didefinisikan sebagai kanker yang telah menyebar di luar ginjal atau ketika kanker telah kambuh, tidak mungkin dapat disembuhkan. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk pasien seperti itu tergantung pada faktor risiko lain. Faktor-faktor ini menentukan apakah pasien dikelompokkan berdasarkan prognosis yang baik, prognosis menengah atau prognosis buruk,” tambahnya.
Meskipun tidak ada yang bisa mengatakan dengan pasti apa yang menyebabkan kanker ginjal, faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko Anda mengembangkan penyakit ini. Menurut Dr Tay, ini dapat dibagi menjadi risiko tetap, seperti riwayat keluarga, usia dan jenis kelamin; dan faktor gaya hidup seperti merokok, kegemukan dan tekanan darah tinggi.
Meskipun Anda tidak akan dapat mengubah faktor tetap, Anda memiliki kekuatan untuk mengubah gaya hidup seperti berhenti merokok dan berolahraga lebih teratur.
TANDA AWAL
Adalah penting untuk dicatat bahwa beberapa gejala awal kanker ginjal – termasuk adanya darah di urin, nyeri atau tekanan di punggung atau pinggang dan demam yang tidak jelas – juga bisa dikaitkan dengan penyakit lain. Gejala lain yang mungkin dari kanker ginjal termasuk kelelahan (mungkin berasal dari anemia), penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan perkembangan cepat dari sekelompok pembuluh vena yang membesar, yang dikenal sebagai varikokel, di sekitar testis.
Sementara gejala-gejala ini tidak secara pasti mengarah ke kanker ginjal, ini dapat menjadi alasan yang baik untuk mencari bantuan khusus, kata Dr Tay. “Siapa pun yang memiliki gejala seperti itu harus berkonsultasi dengan ahli urologi untuk penilaian yang lebih menyeluruh. Ini harus termasuk tes urin, ultrasound dan pemindaian CT untuk mencari massa abnormal di ginjal,” katanya.
PILIHAN PENGOBATAN
Apa pilihannya jika Anda atau orang yang Anda cintai didiagnosis menderita kanker ginjal? Jika didiagnosis sebelum mencapai tahap 4 dan Anda cukup fit, operasi dianjurkan, kata Dr Tay.
“Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor di ginjal, operasi akan mengangkat ginjal atau sebagian dari ginjal, termasuk massa tumor. Setelah operasi, tidak ada pengobatan lain yang terbukti mengurangi risiko kekambuhan,” katanya. .
Apa yang terjadi meskipun, jika kanker ginjal berada pada tahap yang lebih lanjut?
TERAPI BERTARGET
Banyak orang mengasosiasikan pengobatan kanker dengan kemoterapi. Kemoterapi biasanya menggambarkan metode pengobatan kanker di mana obat memasuki aliran darah dan bersirkulasi ke seluruh tubuh untuk membunuh sel-sel kanker yang tidak dapat dijangkau oleh operasi atau radiasi.
Dalam kasus kanker ginjal, pilihan pengobatan seperti radioterapi dan kemoterapi “biasanya tidak efektif dan tidak sering digunakan”, menurut Dr Tay.
Pasien yang didiagnosis dengan kanker stadium 4 atau mengalami kekambuhan biasanya dirujuk ke ahli onkologi medis yang menggunakan terapi bertarget. Ini adalah bentuk perawatan yang relatif baru yang menggunakan obat-obatan atau zat lain untuk menyerang sel-sel kanker dan biasanya menyebabkan kerusakan kecil pada sel-sel normal.
Bentuk perawatan lainnya termasuk imunoterapi, yang bertujuan untuk memanfaatkan sistem kekebalan tubuh untuk mengenali dan menghancurkan sel-sel kanker. Imunoterapi sebelumnya digunakan untuk mengobati stadium empat kanker ginjal sebelum munculnya terapi yang ditargetkan. Bentuk imunoterapi yang lebih baru dapat diberikan melalui infus 30 menit sampai 1 jam ke dalam aliran darah setiap dua atau tiga minggu sekali.
Dr Tay mengatakan bahwa efek sampingnya lebih ringan daripada sebelumnya dan tidak sering terjadi. Efek samping biasanya karena respons imun yang tinggi dan dapat berupa diare atau ruam kulit alergi.
Kata Dr Tay: “Telah ada banyak perbaikan di bidang pengobatan kanker yang lebih efektif dan kurang merusak sel-sel normal, yang telah menyebabkan tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik dibandingkan dengan 10 tahun yang lalu.”