(juga dikenal sebagai kanker neuroendokrin)
Perawatan yang disesuaikan secara pribadi, dirancang untuk melawan kanker sekaligus meminimalkan efek samping.
Neoplasma neuroendokrin (NEN) merupakan kelompok tumor yang heterogen, yang paling sering muncul di sistem pencernaan atau paru-paru, meskipun dapat juga berkembang di bagian tubuh lainnya. Kanker-kanker ini bermula dari sel-sel neuroendokrin, yaitu sel-sel khusus yang terdapat di seluruh tubuh.
Sel-sel neuroendokrin memainkan peran penting dalam fungsi tubuh normal dengan memproduksi, menyimpan, dan melepaskan hormon serta molekul protein kecil yang membantu mengatur berbagai proses fisiologis.
Neoplasma neuroendokrin (NEN), yang juga dikenal sebagai kanker neuroendokrin, merupakan klasifikasi medis yang lebih luas yang digunakan oleh para spesialis.
Neoplasma neuroendokrin (NEN) secara umum dibagi menjadi dua kategori utama:
Meskipun keduanya termasuk dalam kategori yang sama, NET dan NEC memiliki karakteristik yang cukup berbeda dan mungkin memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda pula. Mengetahui jenis mana yang Anda derita sangat penting untuk merencanakan perawatan yang paling tepat. Jika Anda ragu mengenai diagnosis Anda, silakan berkonsultasi dengan ahli onkologi Anda untuk mendapatkan penjelasan lebih lanjut.
Ahli patologi memeriksa sampel tumor di bawah mikroskop untuk menentukan seberapa mirip sel-sel tersebut dengan sel neuroendokrin normal serta seberapa cepat sel-sel tersebut membelah diri. Ciri-ciri ini membantu mengklasifikasikan kanker dan menjadi pedoman dalam pengambilan keputusan pengobatan.
NETs dianggap sebagai kanker yang terdiferensiasi dengan baik. Meskipun sel-selnya abnormal, sel-sel tersebut tetap mempertahankan beberapa karakteristik sel neuroendokrin normal.
NET biasanya diberi tingkat 1, 2, atau 3, yang mencerminkan seberapa cepat tumor tersebut tumbuh, mulai dari bentuk yang tumbuh lebih lambat hingga yang tumbuh lebih cepat. Meskipun NET tingkat rendah sering kali tumbuh lebih lambat dan mungkin berperilaku kurang agresif, NET tersebut tetap dianggap sebagai kanker meskipun pertumbuhannya lebih lambat, dan memerlukan evaluasi serta penanganan yang tepat.
NEC merupakan kanker dengan diferensiasi rendah, yang berarti sel-selnya tampak sangat abnormal dan tidak lagi menyerupai sel neuroendokrin normal. Kanker ini umumnya diklasifikasikan berdasarkan jenis sel, seperti varian sel kecil atau sel besar. Berbeda dengan NET, NEC biasanya tidak diberi tingkat derajat formal karena cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat terlepas dari subtipenya.
Neoplasma neuroendokrin (NEN) merupakan jenis kanker yang langka di Singapura. Namun, angka kejadiannya telah meningkat secara signifikan selama dua dekade terakhir, dengan perkiraan saat ini sekitar 2,4 hingga 2,5 kasus per 100.000 penduduk setiap tahun. Tumor-tumor ini paling sering muncul di saluran pencernaan, terutama di lambung, usus buntu, usus halus, dan rektum.
Neoplasma neuroendokrin (NEN) mungkin tidak menimbulkan gejala yang jelas pada tahap awal. Gejala biasanya baru muncul ketika tumor telah tumbuh cukup besar hingga mengganggu fungsi normal suatu organ. Akibatnya, gejala yang muncul dapat bervariasi tergantungpada jenis tumor, derajatnya, dan lokasi tumor di dalam tubuh.
Gejala yang mungkin muncul antara lain:
Gejala-gejala ini sering ditemukan pada berbagai kondisi non-kanker, sehingga kemunculannya tidak selalu berarti adanya kanker. Namun, jika gejala tersebut terus berlanjut, semakin parah, atau tidak dapat dijelaskan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter guna mendapatkan pemeriksaan yang tepat.
Karena gejala awal neoplasma neuroendokrin (NEN) bisa tidak spesifik dan mungkin mirip dengan berbagai kondisi medis lainnya, proses penegakan diagnosis bisa memakan waktu. Jika diduga terdapat neoplasma neuroendokrin, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan pemeriksaan tertentu berdasarkan kemungkinan lokasi tumor, jenisnya, dan apakah tumor tersebut memproduksi hormon.
Pemeriksaan laboratorium dapat digunakan untuk memeriksa kadar hormon, enzim, atau protein tertentu yang tidak normal dalam darah atau urin. Pemeriksaan ini dapat membantu mendeteksi neoplasma neuroendokrin (NEN), terutama yang menghasilkan hormon secara berlebihan.
Pemeriksaan pencitraan seperti CT scan, MRI, atau sinar-X umumnya digunakan untuk mendeteksi tumor di dalam tubuh. Pemeriksaan PET juga dapat dilakukan untuk menilai apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya.
Prosedur endoskopi memungkinkan dokter untuk memeriksa bagian dalam tubuh menggunakan selang tipis dan lentur yang dilengkapi kamera. Sampel jaringan juga dapat diambil selama prosedur berlangsung. Jenis endoskopi yang dilakukan bergantung pada lokasi yang diduga terdapat tumor, seperti endoskopi saluran pencernaan bagian atas atau kolonoskopi.
Dalam beberapa kasus, pencitraan ultrasonografi digabungkan dengan endoskopi untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas mengenai organ-organ dalam. Teknik ini sering digunakan untuk mengevaluasi dugaan tumor neuroendokrin di area seperti pankreas.
Biopsi dilakukan untuk memastikan diagnosis. Selama prosedur ini, sampel kecil jaringan atau cairan diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Analisis ini memastikan adanya kanker serta memberikan informasi mengenai subtipe tumor dan seberapa agresif tumor tersebut.
Pada kebanyakan orang, penyebab pasti neoplasma neuroendokrin (NEN) belum diketahui. Namun, sejumlah kecil kasus dikaitkan dengan kelainan genetik bawaan yang dapat meningkatkan risiko terjadinya tumor-tumor ini.
Kelompok kelainan ini menyebabkan terbentuknya tumor di berbagai kelenjar dalam sistem endokrin. MEN tipe 1 (MEN1) adalah kelainan yang paling sering dikaitkan dengan tumor neuroendokrin (NET), terutama tumor neuroendokrin pankreas.
Kondisi bawaan ini meningkatkan risiko tumbuhnya tumor jinak maupun ganas di berbagai bagian tubuh.
Gangguan ini menyebabkan tumbuhnya tumor di sepanjang saraf dan pada kulit, serta dapat juga menyerang mata dan organ-organ lainnya.
Suatu kondisi yang dapat menyebabkan tumbuhnya tumor non-kanker di berbagai bagian tubuh, terutama di otak.
Sindrom ini berkaitan dengan pertumbuhan jaringan jinak dan risiko yang lebih tinggi terhadap beberapa jenis kanker.
Penentuan stadium menggambarkan sejauh mana tumor telah menyebar di dalam tubuh. Untuk neoplasma neuroendokrin (NEN), penentuan stadium dapat bervariasi tergantung pada lokasi dan subtipe tumor. Secara umum, digunakan stadium 1 hingga stadium 4, di mana stadium yang lebih tinggi menandakan penyakit yang lebih lanjut.
Penilaian mengacu pada penampakan sel-sel tumor di bawah mikroskop serta seberapa cepat pertumbuhannya, yang membantu dokter menilai seberapa agresif tumor tersebut.
Tumor-tumor ini memiliki sel-sel yang masih menyerupai sel neuroendokrin normal dan umumnya tumbuh lebih lambat. Sebagian besar NET Tingkat 1 dan Tingkat 2 termasuk dalam kategori ini.
Kanker-kanker ini tampak lebih abnormal dan perilakunya kurang mirip dengan sel normal. Kanker-kanker ini cenderung tumbuh dan menyebar lebih cepat serta sering diklasifikasikan sebagai tumor tingkat tinggi, termasuk banyak NET tingkat 3.
Memahami stadium dan derajat penyakit membantu dalam menyusun rencana pengobatan serta memberikan informasi mengenai prognosis.
Pembedahan sering kali menjadi pengobatan utama untuk neoplasma neuroendokrin (NEN), terutama jika tumor masih terbatas pada satu area dan dapat diangkat dengan aman. Jika tumor berukuran lebih besar, tidak dapat diangkat sepenuhnya, atau telah menyebar ke bagian tubuh lainnya, pengobatan tambahan mungkin direkomendasikan.
Di OncoCare Singapore, tim multidisiplin kami terdiri dari ahli onkologi medis yang berspesialisasi dalam kanker saluran pencernaan dan hati-empedu, ahli bedah hati yang berpengalaman dalam prosedur canggih dan invasif minimal, ahli onkologi radiasi, ahli radiologi, ahli patologi, perawat onkologi, ahli gizi, serta konselor psiko-onkologi. Bersama-sama, mereka merancang rencana pengobatan yang disesuaikan secara individual untuk setiap pasien.
Jika Anda memiliki faktor risiko atau gejala yang mungkin mengindikasikan kanker hati, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan para spesialis kami. Diagnosis yang tepat waktu memberikan peluang terbaik untuk pengobatan yang efektif dan hasil yang lebih baik.
