Giáo dục bệnh nhân

Chẩn đoán một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư có thể gửi sóng xung kích trên tất cả các khía cạnh của con người chúng ta, có khả năng đe dọa cốt lõi của chúng ta tin rằng chúng ta là ai và những gì chúng ta đã hiểu là một cuộc sống có ý nghĩa. Đối với một số người, phản ứng ban đầu là sốc, hoài nghi hoặc tê liệt. Nhưng khi thực tế cuối cùng chìm xuống, các vòng biến động cảm xúc sau đó có thể phát sinh.

Điều cực kỳ quan trọng là nhận ra rằng cảm xúc KHÔNG phải là vấn đề. Có cảm xúc mãnh liệt rõ ràng là không sai khi phải đối mặt với một căn bệnh nghiêm trọng. Nhưng nếu chúng ta bị vượt qua hoặc bị choáng ngợp bởi những cảm xúc gây rối, nó có thể làm trầm trọng thêm cuộc đấu tranh của chúng ta và làm giảm khả năng đối phó với bệnh tật một cách thích hợp.

<strong>Phạm vi cảm xúc có thể bao gồm:</strong>
• Tức giận hoặc thất vọng khi chúng ta đấu tranh để đi đến thỏa thuận với chẩn đoán. Có thể có một cảm giác bất công hoặc phẫn nộ về đạo đức, thường gợi lên những suy nghĩ như "tại sao?", "Tại sao lại là tôi?", "Tôi không xứng đáng với điều này!"
• Sợ hãi, xuất phát từ việc nhận ra rằng căn bệnh có thể đe dọa đến tính mạng hoặc khi chúng ta bắt đầu đối mặt với cái chết của mình
• Lo lắng cũng phổ biến - vì khả năng hậu quả nghiêm trọng và vật lộn với sự không chắc chắn của kết quả điều trị
• Đau buồn - khi chúng ta nhận ra những gì chúng ta có thể đã mất, đang mất và cuối cùng sẽ mất vì căn bệnh nghiêm trọng. Những mất mát như vậy có thể bao gồm mất mạng, ý thức về sức khỏe, bản sắc và lối sống của chúng ta, sinh kế và khát vọng của chúng ta, độc lập và nhân phẩm, và tách khỏi những người thân yêu của chúng ta, cũng như những mất mát trần tục hơn như sinh kế, thu nhập, ổn định tài chính.
• Hối tiếc hoặc tội lỗi có thể xảy ra khi chúng ta suy ngẫm về cách chúng ta đã góp phần vào bệnh tật hoặc tình huống theo một cách nào đó. Sự xấu hổ có thể nảy sinh khi chúng ta cảm thấy rằng chúng ta đã không sống theo các tiêu chuẩn khắc nghiệt về trách nhiệm xã hội.
• Bất lực và tuyệt vọng, khi chúng ta cảm thấy bị choáng ngợp bởi những gì tương lai nắm giữ hoặc mong đợi ở chúng ta đến nỗi chúng ta không thể tìm thấy phản ứng hoặc con đường phía trước
• Cô đơn và cô lập, là kết quả của việc chúng ta cảm thấy không ai khác có thể hiểu được những gì chúng ta đang trải qua và chúng ta rút lui và tách biệt khỏi người khác. Dựa trên khả năng đối phó về mặt cảm xúc của mình, chúng ta có thể trở nên phản ứng với tình huống hơn là phản ứng nhanh, dẫn đến cái gọi là các hành vi Chiến đấu, Bỏ chạy và Đóng băng.

Các manh mối bằng lời nói về phản ứng của chúng tôi có thể được liệt kê như sau:

<a href="https://oncocare.sg/wp-content/uploads/2020/07/Coping-with-cancer-diagnosis-by-OncoCare-Cancer-Centre-Dr-Tan-Yew-Seng-1.png"><img class="alignnone size-medium wp-image-2137" src="https://oncocare.sg/wp-content/uploads/2020/07/Coping-with-cancer-diagnosis-by-OncoCare-Cancer-Centre-Dr-Tan-Yew-Seng-1.png" alt="" width="500" height="377"></a>

<strong>Ứng phó với tình huống</strong>
Trong phản ứng của mình, chúng ta cố gắng tránh xa hoàn cảnh bằng những hành vi như chống lại thực tế của chẩn đoán, phủ nhận hoặc tách rời khỏi thực tế, hoặc cảm thấy bối rối và bất lực vì tủi thân. Mặc dù việc quay lưng lại với những gì chúng ta đang phải chịu đựng có thể mang lại cảm giác tạm thời và tạm thời, nhưng căn bệnh không được giải quyết, các triệu chứng và cảm xúc sẽ tiếp tục tồn tại và tái xuất hiện bất cứ khi nào hệ thống phòng thủ phản ứng cuối cùng bị rạn nứt và sụp đổ. Việc duy trì ảo tưởng về sức khỏe một cách tuyệt vọng và sao lãng khỏi thực tế cuối cùng có thể trở thành nỗi ám ảnh toàn diện, làm lu mờ cuộc sống khỏe mạnh mà ban đầu đã hy vọng.
Tại thời điểm này, một số người có thể chứng minh tầm quan trọng của "suy nghĩ tích cực". Nhưng mặc dù suy nghĩ tích cực có thể hữu ích trong việc giúp bệnh nhân đương đầu với hành trình bệnh tật, nhưng nó không ngăn cản được thực tế của việc chẩn đoán hoặc những tác động của nó. Việc xem xét các bằng chứng nghiên cứu không ủng hộ quan điểm cho rằng thái độ tinh thần của một người, chẳng hạn như tinh thần chiến đấu hoặc sự bất lực/vô vọng có thể ảnh hưởng đến khả năng sống sót sau bệnh ung thư. Thật vậy, áp lực buộc bệnh nhân phải “suy nghĩ tích cực” có thể gây thêm gánh nặng tâm lý cho họ.
Ứng phó với tình huống đó một cách khẩn cấp – việc được chẩn đoán như vậy thường đòi hỏi một số thay đổi trong cuộc sống nhằm khẳng định sự quý giá của cuộc sống và thời gian. Chờ đợi chữa bệnh, chờ đợi cho đến khi chúng ta cảm thấy tốt hơn và chờ đợi người khác làm phần việc của họ ... lãng phí thời gian và cơ hội quý báu. Không có cái gọi là câu trả lời hoàn hảo, chỉ là những gì đủ tốt cho những gì tình huống yêu cầu chúng ta. Và nếu chúng ta cảm thấy chắc chắn rằng một số vấn đề cần được giải quyết sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, hoặc một số phần trong cuộc sống của chúng ta cần được thay đổi để tốt hơn, hoặc có điều gì đó mà chúng ta cần phải nói với ai đó, đừng chờ đợi – chẩn đoán có thể chỉ là hồi chuông cảnh tỉnh mà bạn không nên chờ đợi thêm nữa.

<strong>Tham gia vào cảm xúc</strong>
Nhưng giải pháp thay thế, đó là hướng tới thực tế chẩn đoán, cũng có thể gây khó khăn. Nhiều bệnh nhân và gia đình của họ cảm thấy bị thách thức bởi sự đau khổ về cảm xúc phát sinh từ việc đối mặt với căn bệnh này. Một lần nữa, thật hữu ích khi nhận ra rằng mặc dù cảm xúc là phản ứng tự nhiên của con người trước các trạng thái căng thẳng, nhưng về bản chất, chúng chỉ là thoáng qua và thường không bền bỉ, trừ khi chúng ta chọn cách giữ lấy chúng. Cảm thấy buồn, tức giận, chán nản và cô đơn trước một hoàn cảnh là một chuyện nhưng điều này khác với việc nói rằng chúng ta là một chúng sinh buồn bã, tức giận, chán nản và cô đơn.
Nhưng bỏ qua cảm xúc hoặc giả vờ rằng chúng ta không bị ảnh hưởng bởi chẩn đoán cũng là không thực tế. Cảm xúc thông báo cho chúng ta rằng chúng ta bị tổn thương hoặc đau khổ, và nó cũng giúp truyền đạt điều này cho người khác. Trên thực tế, nhiều người cảm thấy khó có thể buông bỏ cảm xúc khi nỗi đau hoặc nỗi buồn của họ không được thừa nhận hoặc xử lý đầy đủ. Chúng ta cần dành không gian và thời gian cho cảm xúc xuất hiện, và tham dự vào trải nghiệm cảm xúc của chúng ta với sự không phán xét và lòng tốt. Đôi khi đó là để mình khóc hoặc để người khác ôm vì buồn hay sợ hãi; hoặc đôi khi, đó là cho phép mình nghỉ ngơi vì mệt mỏi hoặc yếu đuối; hoặc tìm bạn đồng hành vì chúng ta cô đơn; hoặc tìm cách chữa trị khi chúng ta đau đớn. Nhưng chúng ta cũng có thể biết rằng khi chúng lắng xuống thì không cần phải bám giữ chúng.

<strong>Còn có cái gì nữa?</strong>
Khi chúng ta có thể quan tâm đến cảm xúc của mình một cách tử tế, việc chuyển sang chẩn đoán và đau khổ sẽ trở nên bớt đáng sợ hơn. Chỉ khi chúng ta hướng tới những gì thực sự ở đó, chúng ta mới có thể giải quyết các vấn đề. Đồng thời, chúng ta cũng có thể cởi mở với các nguồn lực và cơ hội mà nếu không chúng ta sẽ không nhận thức được. Có gì khác sau khi chẩn đoán ung thư? Đôi khi chúng ta nhận ra rằng các ưu tiên của chúng ta nên được sắp xếp lại, hoặc chúng ta đã trì hoãn một cái gì đó mà chúng ta nên làm từ lâu. Chúng ta có thể tìm thấy sự hối tiếc, tội lỗi và thậm chí xấu hổ, và tất cả những điều đó bây giờ chúng ta có thể tham dự với lòng tốt. Chẩn đoán cũng có thể buộc chúng ta phải khám phá lại những gì và ai thực sự quan trọng. Có thể có cơ hội để hàn gắn cũ và tạo ra các mối quan hệ và kỳ vọng mới. Đôi khi, niềm vui và sự bình yên không phải là một nơi nào đó xa xôi ở một thời điểm nào đó trong tương lai mà là những gì đang có sẵn ngay bây giờ và ở đây, nếu chúng ta cho phép mình quan sát kỹ thay vì bị cuốn vào những cảm xúc điên cuồng và sự bận rộn. mà chúng ta dùng để che giấu sự bất lực của mình.
Khi chúng ta hỏi một cách chân thành những gì khác ở đó, chúng ta chuyển từ tuyệt vọng sang tò mò.

<strong>Sống một cuộc sống đã thay đổi</strong>
Được chẩn đoán mắc một tình trạng nghiêm trọng luôn thay đổi cuộc sống như chúng ta biết. Không muốn mọi thứ thay đổi, hoặc khăng khăng giữ nguyên thường là nguyên nhân của sự thất vọng và tuyệt vọng. Khi chẩn đoán một tình trạng nghiêm trọng như ung thư, sẽ luôn có nhiều mất mát - sức khỏe, vai trò, danh tính, lối sống, công việc, nguyện vọng, v.v. Cuộc sống bây giờ có thể liên quan đến thời gian dành riêng để được điều trị và phục hồi. Chúng ta có thể cho phép mình thương tiếc những thay đổi này và đau buồn cho những mất mát của chúng ta.
Và khi chúng ta đau buồn, chúng ta cũng có thể cho phép mình bước vào một cuộc sống mới, với sự tò mò như đã đề cập trước đó. Tuy nhiên, một số người chỉ có thể xem cuộc sống mới này như một câu chuyện về bệnh tật, chứa đầy những sự kiện có thể sợ hãi, mất tinh thần và đe dọa. Trong câu chuyện bệnh tật cũng có rất nhiều mong muốn, mong đợi và kết quả như được khỏi bệnh, trở lại bình thường, lấy lại cuộc sống cũ, không muốn ốm yếu, một số điều có thể không đạt được. .
Điều mà mọi người thường không đánh giá đủ là câu chuyện về bệnh tật đó cũng là câu chuyện về tình yêu và sự chăm sóc. Trong cốt truyện của tình yêu và sự quan tâm, trọng tâm là về việc nhận ra và giải quyết nhu cầu hơn là mong muốn. Trong việc yêu thương và chăm sóc lẫn nhau, không có điều kiện, không có kỳ vọng và kết quả, và giống như thái độ của ông bà nội, mỗi đứa cháu đều tốt như chúng vốn có và tất cả đều xứng đáng được yêu thương - không cần phải như vậy. bất cứ điều gì hơn con người bạn vốn có, bao gồm cả trạng thái cơ thể.

<strong>Đến đây</strong>
Nhưng tình yêu và sự chăm sóc có thể khan hiếm đối với một số người, đặc biệt là khi sợ hãi và tức giận là những đặc điểm nổi bật trong cuộc sống của bệnh nhân và người chăm sóc. Đôi khi, chúng ta phải thừa nhận rằng những vấn đề lâu dài trong gia đình chúng ta không thể thay đổi chỉ sau một đêm chỉ vì ai đó ngã bệnh. Hoặc có lẽ chúng ta cảm thấy mình không nên trở thành gánh nặng cho người khác, hoặc không ai có thể hiểu được những gì chúng ta đang trải qua, hoặc đơn giản là chúng ta tin rằng mình có thể tự mình làm được điều này. Những lúc như thế này có thể khiến chúng ta muốn rút lui sau sự phòng thủ hoặc tự thương hại.
Nhưng khi phải đối mặt với một hành trình chữa bệnh nghiêm túc và có khả năng kéo dài, đi một mình hiếm khi hữu ích, trái ngược với cách chúng ta thường có điều kiện xã hội để tin. Đôi khi, chúng ta chỉ cần cho phép bản thân tiếp cận với người khác. Đây có thể là một thách thức đối với những người trong chúng ta, những người thường tự hào về sự độc lập và thành tựu cá nhân của mình. Vì vậy, có thể hữu ích khi nhận ra rằng tất cả mọi người, bệnh nhân, thành viên gia đình, bác sĩ, y tá và các nhân viên chăm sóc khác đều sẽ gặp phải bệnh tật vào một ngày nào đó, và cách duy nhất để chúng ta cùng tồn tại là nhận được sự giúp đỡ từ nhau và chăm sóc cho nhau. khác.
Nhưng khi chúng ta tiếp cận, chúng ta làm điều đó một cách khôn ngoan: ai sẽ đáp ứng nhu cầu của tôi, thay vì chỉ cho tôi những gì tôi muốn hoặc tệ hơn là những gì tôi không muốn? Thậm chí quan trọng hơn, tôi cảm thấy kiệt sức và kiệt sức với ai? Thực tế là một số người giúp đỡ người khác để đáp ứng nhu cầu của chính họ - và khi nguồn lực của chúng ta quý giá hơn, chúng ta muốn có thể từ bỏ sự “giúp đỡ” đó.

<strong>Chăm sóc cơ thể, tâm trí và tinh thần</strong>
Tâm trí và cơ thể luôn hoạt động cùng nhau như một thực thể và cách tiếp cận thường được áp dụng để tách chúng ra là khá tùy tiện. Nhu cầu của tâm trí và cơ thể trong thời gian bị bệnh là tương tự nhau: dinh dưỡng, điều trị, nghỉ ngơi và hoạt động. Dinh dưỡng cho tâm trí bao gồm thông tin và thông điệp mà chúng ta cung cấp cho nó. Cũng giống như không phải tất cả các loại thực phẩm "tốt" hoặc các phương pháp điều trị tinh vi đều hữu ích mọi lúc, tâm trí cũng chỉ cần dùng những gì nó có thể chuyển hóa. Cả tâm trí và cơ thể đều có thể bị choáng ngợp bởi các chất dinh dưỡng hoặc phương pháp điều trị không phù hợp. Tương tự như vậy, cả tâm trí và cơ thể không chỉ cần nghỉ ngơi mà còn cần mức độ hoạt động thích hợp để duy trì các điều kiện tối ưu cho hoạt động và phục hồi.
Về sức khỏe, chúng ta thường đẩy tinh thần và cơ thể đến giới hạn của chúng khi cố gắng đạt được “mục tiêu cuộc sống”. Khi chúng ta ngã bệnh, chúng ta được nhắc nhở rằng tâm trí và cơ thể là những công cụ quan trọng của cuộc sống, không có nó thì không có sự sống, ít nói đến mục tiêu cuộc sống. Do đó, sẽ không có ý nghĩa gì khi tiếp tục thúc ép họ làm những việc có thể khiến họ kiệt sức và căng thẳng, ngay cả khi những cái gọi là nhiệm vụ này được cho là “có ích”, “có công”, “thánh thiện” hoặc “thú vị”. Đây là lúc để buông bỏ những ý tưởng và quan niệm và đi thẳng vào trải nghiệm của tâm trí và cơ thể, đồng thời đáp ứng một cách tử tế những nhu cầu của chúng. Không cần phải nói, cũng cần phải xem xét lại mục tiêu cuộc sống phù hợp khi cơ thể và tâm trí bị bao vây bởi bệnh tật.
Tinh thần là phần cung cấp sự cân bằng và ý nghĩa cho cuộc sống của chúng ta. Tinh thần hầu như luôn gắn liền với ý thức kết nối sâu sắc và từ bi với thần thánh, vũ trụ, Thiên nhiên, một lý tưởng hoặc với gia đình hoặc cộng đồng. Đó là cảm giác "một với". Có một đức tin mạnh mẽ có thể quan trọng đối với một số người, mặc dù tâm linh không nhất thiết có nghĩa là chúng ta phải theo tôn giáo. Trên thực tế, niềm tin mù quáng và thiếu khôn ngoan vào các giáo điều và nghi lễ tôn giáo có thể gây ra nhiều tác hại hơn vì chúng có thể khiến chúng ta cảm thấy chán nản, thiếu sót và mất kết nối với chính mình và với người khác.
Nhưng có đức tin cũng không chỉ đơn giản là tuyên xưng hay tuyên bố niềm tin của mình, mà cần phải siêng năng dấn thân thực hành để duy trì đức tin. Với niềm tin được củng cố bằng thực hành, chúng ta có thể tìm thấy sự can đảm và tự tin để thương lượng với những khó khăn và bất ổn trong cuộc sống một cách từ bi, để chúng ta có thể tiếp tục giữ vững lập trường VÀ gắn kết với cuộc sống và những người khác. Cảm giác về sự kết nối vượt xa tình trạng sức khỏe của chúng ta cũng như những nhãn hiệu và quan niệm giả tạo về con người chúng ta khi chúng ta bị bệnh. Cuối cùng, khi chúng ta yêu thương người khác và bản thân mình bằng lòng từ bi, chúng ta luôn xứng đáng được yêu thương và xứng đáng tiếp tục yêu thương người khác.

<strong>Tóm tắt</strong>
Không ai có thể mong muốn một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư. Mặc dù chúng ta có thể không bao giờ biết tại sao nó xảy ra với một số người chứ không phải những người khác, đây là một số gợi ý về cách chúng ta có thể đối phó với tác động của chẩn đoán ung thư:
• Hướng về hoàn cảnh và đau khổ; Bạn không thể đối phó với một trong hai bằng cách quay đi. Nếu có bất kỳ vấn đề nào cần được giải quyết, đừng chờ đợi.

• Vượt lên trên bi kịch, nước mắt và nỗi sợ hãi - chú ý đến cảm xúc của bạn một cách tử tế và không phán xét; Chuyển từ tuyệt vọng sang tò mò - hãy hỏi: Còn gì nữa? Tôi là ai nếu tôi không còn phải bảo vệ chống lại mọi thứ mà tôi không phải?

• Có một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư là đủ khó khăn; Chúng ta không cần phải làm cho nó khó khăn hơn với sự tự trách móc hay tự thương hại. Đây là thời gian cho lòng tốt và lòng trắc ẩn, không phải là sự phán xét và công bình.

• Chúng ta đã từng trải qua những hoàn cảnh làm thay đổi cuộc sống trước đây và đây có thể là một hoàn cảnh khác, mặc dù có thể nghiêm trọng hơn – học những điều mới và học một cách sống khác; đau buồn cho sự mất mát cuộc sống như chúng ta biết.

• Tiếp cận với người khác; Chúng tôi có liên quan đến nhau nhiều hơn chúng tôi nghĩ và không ai phải trải qua điều này một mình.

• Chăm sóc tâm trí, cơ thể và tinh thần; chúng là điều bắt buộc đối với sự tồn tại có ý nghĩa của chúng ta và bất kỳ chiến lược chăm sóc sức khỏe nào cũng không thể thực hiện được nếu không có chúng.