OncoCare
Introduction
GISTs, hoặc khối u mô đệm đường tiêu hóa, là những khối u không phổ biến có nguồn gốc từ hệ thống tiêu hóa. Tuy nhiên, chúng khác với các loại ung thư đường tiêu hóa hoặc ung thư biểu mô tuyến thường gặp hơn, vì chúng có nguồn gốc đặc biệt từ các tế bào đặc biệt gọi là tế bào kẽ của Cajal. Những tế bào này kiểm soát sự chuyển động của thức ăn qua dạ dày và ruột, thay vì hấp thụ và còn được gọi là 'máy điều hòa nhịp tim' của hệ thống tiêu hóa. GIST thường nằm ở dạ dày, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của hệ tiêu hóa, bao gồm ruột non, ruột già và trực tràng.
GISTs had previously been among the most chemoresistant sarcomas, the arrival of imatinib (Glivec or Gleevec) and other tyrosine kinase inhibitor (TKI) drugs has transformed this cancer into a poster child for success in targeted treatment of cancer, với một hồ sơ tác dụng phụ rất thuận lợi.
Các triệu chứng của GIST
Nhiều bệnh nhân có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi họ ở giai đoạn nặng. Các triệu chứng phổ biến của GIST bao gồm:
Đau bụng
Máu trong phân hoặc nôn mửa
Các triệu chứng thiếu máu (lượng hồng cầu thấp), bao gồm khó chịu khi gắng sức, chóng mặt, khó thở
Khó nuốt
GIST có phải là ung thư không? Nó được điều trị như thế nào?
GIST có thể lành tính hoặc ung thư. GIST càng lớn, nó càng có nhiều khả năng bị ung thư. Tuy nhiên, ngay cả một GIST nhỏ và có vẻ lành tính cũng có thể hoạt động như ung thư ác tính. Các khối u mô đệm đường tiêu hóa có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, phổ biến nhất là đến phúc mạc và gan. Cách chắc chắn duy nhất để xác định xem GIST là lành tính hay ung thư là loại bỏ chúng bằng phẫu thuật. Sau đó, các bác sĩ kiểm tra khối u để xác định nguy cơ tái phát. Các đặc điểm nguy cơ tái phát hoặc tái phát cao là:
Kích thước lớn
Số lượng phân bào cao / số lượng tế bào tích cực phân chia và phát triển
Sự hiện diện của vỡ/tràn
Biên độ phẫu thuật dương
Đối với những bệnh nhân có nguy cơ tái phát cao, cơ hội chữa khỏi của họ có thể tăng lên bằng cách dùng 3 năm Imatinib (Glivec). Đây là một hình thức uống của liệu pháp nhắm mục tiêu, và đặc biệt nhắm mục tiêu GIST, tiết kiệm các tế bào bình thường.
Nếu khối u quá lớn để loại bỏ, chúng vẫn có thể được xem xét phẫu thuật nếu nó đáp ứng tốt với Glivec. Đối với những bệnh nhân có khối u đã lan rộng và không thể phẫu thuật, GIST có thể được điều trị trong thời gian dài bằng Glivec. Nếu tình trạng kháng Glivec cuối cùng xuất hiện, các liệu pháp khác đã được phê duyệt bao gồm tăng liều Glivec hoặc chuyển sang các dạng trị liệu nhắm mục tiêu khác, như Sunitinib (Sutent) hoặc Regorafenib (Stivarga). Các hình thức điều trị khác như hóa trị và xạ trị hiện không có hiệu quả trong điều trị GIST.
“Kiến thức chuyên môn có nghĩa là chăm sóc bệnh ung thư tốt hơn”
Written by:
Dr Thomas Soh
MBBS (Singapore)
MRCP (United Kingdom)
Điền thông tin vào các mục bên dưới, hoặc bạn có thể liên hệ với chúng tôi qua địa chỉ