Ung thư cổ tử cung

Các phương pháp điều trị được cá nhân hóa, được thiết kế để chống lại ung thư cổ tử cung đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ.

Ung thư cổ tử cung là gì?

Ung thư cổ tử cung phát sinh từ cổ tử cung, phần dưới của tử cung nối với âm đạo. Ung thư cổ tử cung là một vấn đề sức khỏe đáng lo ngại ở Đông Nam Á. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh đang giảm ở các quốc gia có chương trình tiêm chủng rộng và tầm soát ung thư, ung thư cổ tử cung vẫn trong số cácloại ung thư phổ biến nhất ảnh hưởng đến phụ nữ tại Singapore và trong khu vực.

Đa số các trường hợp đều do nhiễm vi rút u nhú ở người (HPV) kéo dài. Hai loại phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tuyến, được điều trị theo các phương pháp gần giống nhau. Các loại hiếm hơn, như ung thư biểu mô thần kinh nội tiết tế bào nhỏ là loại ít gặp hơn.

Tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung ở Singapore phổ biến đến mức nào?

Theo GLOBOCAN 2020 và các nghiên cứu khu vực:

  • Năm 2020 , có khoảng 1.740 phụ nữ Singapore được chẩn đoán mắc ung thư cổ tử cung lần đầu.
  • Khoảng 991 phụ nữ tử vong vì ung thư cổ tử cung trong năm 2020.
  • Ung thư cổ tử cung là loại ung thư phổ biến đứng thứ ba ảnh hưởng đến phụ nữ Singapore, chiếm khoảng 7% tổng số trường hợp ung thư ở nữ giới trên toàn quốc.

Các con số này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tầm soát định kỳ và các chương trình tiêm vắc-xin HPV nhằm giảm gánh nặng bệnh ung thư.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư cổ tử cung là gì?

Ở giai đoạn đầu, ung thư cổ tử cung thường không gây các triệu chứng. Nhưng khi bệnh tiến triển, phụ nữ có thể nhận thấy:

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, đặc biệt là khi triệu chứng đó kéo dài, thì điều quan trọng là đi đến khám với chuyên gia y tế ngay lập tức.

Khám sàng lọc ung thư cổ tử cung

Khám sàng lọc giúp phát hiện các thay đổi tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn sớm trước khi các triệu chứng xuất hiện, khi đó việc điều trị đạt được hiệu quả cao nhất.

Tại Singapore và nhiều nước khác trong khu vực, các phương pháp tầm soát (sàng lọc) được khuyến nghị bao gồm:

Xét nghiệm Pap (Pap smear)
Xét nghiệm Pap dành cho phụ nữ bắt đầu từ 25 tuổi trở lên, người có hoạt động quan hệ tình dục. Xét nghiệm này nhằm phát hiện các tế bào bất thường ở cổ tử cung có thể phát triển thành ung thư.
Xét nghiệm HPV cho phụ nữ từ 30 tuổi trở lên, giúp phát hiện các chủng HPV nguy cơ cao là nguyên nhân của phần lớn các trường hợp ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm HPV có thể được thực hiện riêng hoặc kết hợp với xét nghiệm Pap.
Phương pháp VIA là một phương pháp thay thế tiết kiệm chi phí đôi khi được sử dụng trong các cơ sở y tế cộng đồng, trong đó giấm được bôi vào cổ tử cung và các vùng bất thường sẽ chuyển sang màu trắng.

Việc tầm soát (sàng lọc) định kỳ rất quan trọng, thậm chí đối với những phụ nữ đã tiêm vắc-xin HPV, vì vắc-xin này không bảo vệ chống lại tất cả các chủng HPV gây ung thư.

Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán như thế nào?

Nếu nghi ngờ mắc ung thư cổ tử cung, các bác sĩ có thể khuyến nghị:

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cung là gì?

Hầu như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung (khoảng 99%) đều có liên quan đến nhiễm vi rút HPV nguy cơ cao, lây truyền qua quan hệ tình dục.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

  • Có nhiều bạn tình hoặc bắt đầu quan hệ tình dục từ sớm
  • Hút thuốc lá
  • Hệ miễn dịch suy yếu (ví dụ: nhiễm HIV, điều trị ức chế miễn dịch kéo dài)
  • Sử dụng thuốc tránh thai đường uống trong thời gian dài
  • Nhiều lần thai kỳ đủ tháng

Các loại ung thư cổ tử cung là gì?

Các loại ung thư cổ tử cung chính bao gồm:

Các giai đoạn của ung thư cổ tử cung là gì?

Phân chia giai đoạn ung thư giúp định hướng điều trị. Theo hệ thống FIGO, các giai đoạn bao gồm:

Giai đoạn I

Ung thư chỉ giới hạn ở cổ tử cung

Ung thư lan sang các vùng lân cận như tử cung, phần trên của âm đạo hoặc các mô xung quanh cổ tử cung

Ung thư lan đến phần dưới âm đạo, thành khung chậu, hoặc gây tắc nghẽn thận; có thể lan đến các hạch bạch huyết

Ung thư di căn đến bàng quang, trực tràng, hoặc các cơ quan xa như phổi, gan, hoặc xương

Các phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung là gì?​

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn bệnh ung thư, tình trạng sức khỏe tổng thể và mong muốn về khả năng sinh sản của bệnh nhân.

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoặc phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản cho một số bệnh nhân được lựa chọn

Xạ trị

Xạ trị nếu phẫu thuật không thích hợp

Hóa xạ trị đồng thời

Kết hợp xạ trị với hóa trị (thường là cisplatin)

Xạ trị tại chỗ

Xạ trị áp sát (xạ trị trong) và xạ trị ngoài

 Các bác sĩ của chúng tôi

Tại OncoCare Singapore, các chuyên gia ung thư của chúng tôi có nhiều kinh nghiệm trong việc điều trị ung thư cổ tử cung và các loại ung thư phụ khoa khác. Đội ngũ chuyên gia đa chuyên khoa của chúng tôi đưa ra các phác đồ điều trị được cá nhân hóa và tiếp cận các phương pháp điều trị tiên tiến nhất, kết hợp chuyên môn y khoa với sự chăm sóc tận tâm để đồng hành cùng phụ nữ trong mọi giai đoạn của hành trình điều trị.
Bác sĩ Ung thư Nội khoa cao cấp
Lĩnh vực chuyên môn lâm sàng bao gồm các bệnh ung thư phụ khoa, bao gồm ung thư cổ tử cung, nội mạc tử cung, buồng trứng, tử cung và âm hộ, cũng như u nguyên bào nuôi thai kỳ và ung thư phúc mạc nguyên phát.
Bác sĩ Ung thư Nội khoa cao cấp
Các lĩnh vực quan tâm lâm sàng bao gồm ung thư vú, ung thư phụ khoa, ung thư phổi, và ung thư đường tiêu hóa và đường mật (đại tràng, trực tràng, tuyến tụy, gan và dạ dày).
Bác sĩ Ung thư Nội khoa cao cấp
Các lĩnh vực quan tâm lâm sàng bao gồm ung thư vú và ung thư phụ khoa, ung thư phổi, u hắc tố, ung thư não, u mô mềm và u xương, cũng như các bệnh ác tính về huyết học như u lympho, đa u tủy và bệnh bạch cầu, bao gồm cả ung thư ở người nhiễm HIV.
Bác sĩ Ung thư Nội khoa cao cấp
Các lĩnh vực quan tâm lâm sàng bao gồm ung thư mô liên kết, ung thư da và ung thư hắc tố, u lympho, các loại ung thư hiếm gặp, ung thư phổi, ung thư gan mật, ung thư não, ung thư ở phụ nữ và ung thư ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi.