Chẩn đoán & Điều trị Ung thư Gan ở Singapore
Điều trị Ung thư Gan mật ở Singapore?
Dựa vào điều kiện tình trạng ung thư chi tiết của mỗi người bệnh thì có phương pháp điều trị khác nhau có thể được khuyến nghị cho người bệnh bị ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan), ung thư mật (đường mật) (ung thư biểu mô đường mật trong gan) hoặc ung thư khác có liên quan tới gan mật (ung thư túi mật, và các cơ quan khác xung quanh đó). Các phương pháp điều trị được đề nghị thường phụ thuộc vào giai đoạn bệnh ung thư, mức độ di căn (có lan đến các cơ quan khác) và tình trạng sức khỏe của người bệnh đó. Bác sĩ ung thư có thể khuyến nghị các phác đồ điều trị ung thư gan mật khác nhau, có phẫu thuật, đốt nhiệt khối u, hóa trị, liệu pháp điều trị đích, và xạ trị.
Điều trị Ung thư Gan mật: Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị được tiến hành cho người bệnh bị ung thư gan ở giai đoạn sớm vì phẫu thuật có khả năng cao điều trị được ung thư gan mật, đặc biệt nếu bị ung thư chỉ ảnh hưởng tới một phần của gan.
Đối với các trường hợp bị ung thư nặng hơn khi mà phần lớn gan bị ung thư, do đó ghép gan có thể được khuyến nghị. Cấy ghép gan là một phương thức phẫu thuật cắt bỏ gan bị ung thư và được thay thế bởi gan khỏe mạnh từ người cho. Phẫu thuật cấy ghép gan có thể chỉ được xem xét nếu ung thư chỉ ở gan, nếu có người cho gan thích hợp, và nếu bác sĩ tin ung thư có thể được loại bỏ bằng cách phẫu thuật. Các thuốc chống đào thải sau ghép gan (các thuốc ức chế miễn dịch) được dùng để ngăn ngừa đào thải mô gan sau khi cấy ghép gan.
Điều trị Ung thư Gan mật: Xạ trị
Trong liệu pháp xạ trị, các tia năng lượng cao được sử dụng để phá hủy các tế bào ung thư và ngăn chặn chúng phát triển. Xạ trị ngoài bằng cách sử dụng một máy ở ngoài cơ thể chiếu các tia xạ trực tiếp đến các tế bào ung thư. Cách thức điều trị thường không phổ biến trong điều trị ung thư gan vì gan không thể dung nạp được các liều cao của xạ trị (tia xạ).
Một cách điều trị khác là xạ trị trong, khi mà các chất phóng xạ được cấy vào các vùng bị ảnh hưởng bởi ung thư thông qua động mạch gan – đó là mạch máu mang máu tới gan.
Điều trị Ung thư Gan mật: Hóa trị
Hóa trị là sử dụng các thuốc kháng ung thư để giết các tế bào ung thư gan và ngăn chặn chúng phân chia và phát triển. Hóa trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng bằng cách thu nhỏ khối u (ung thư) hoặc chậm quá trình phát triển của chúng. Các thuốc thường được tiêm vào tĩnh mạch của người bệnh, có khi thuốc có thể dưới dạng viên uống.
Hóa trị có thể là một phần trong quá trình điều trị, được gọi là nút mạch hóa chất. Đó là có tiêm các thuốc hóa trị trực tiếp vào ung thư gan, và với gel hoặc các hạt nhựa nhỏ để chặn dòng máu đến khối u (ung thư).
Điều trị Ung thư Gan mật: Liệu pháp đích
Liệu pháp trúng đích sử dụng các thuốc giúp ngăn chặn sự phát triển và lan truyền ung thư đi xa (di căn) bằng cách tác động trực tiếp vào, can thiệp vào các phân tử cụ thể là các phân tử cần thiết cho quá trình phát triển ung thư. Các thuốc hướng đích đến các tế bào ung thư gan, túi mật, hoặc ống mật với mục đích dừng sự phát triển các mạch máu của chúng. Vì các tế bào ung thư cần được cung cấp máu để có các chất dinh dưỡng và oxy, từ đó liệu pháp trúng đích có thể hạn chế khả năng các tế bào ung thư phát triển.
Điều trị Ung thư Gan mật: Đốt nhiệt khối u
Đốt nhiệt khối u là cách để loại bỏ khối u ung thư, là phác đồ được chỉ định để phá hủy các tế bào ung thư gan nguyên phát bằng cách đốt nóng (nhiệt) hoặc cồn (alcohol). Trong suốt quy trình, thì chụp cắt lớp vi tính (CT) giúp bác sĩ định hướng cây kim vào trong gan. Các bệnh nhân cần được gây mê tại chỗ khi bắt đầu quy trình để giảm đau.
Có 2 cách điều trị loại bỏ khối u, đó là phá hủy khối u bằng nhiệt đốt sóng cao tần (RFA) và tiêm Ethanol qua da (PEI).
- Điều trị RFA là sử dụng các tia ánh sáng laser hoặc các sóng âm truyền qua cây kim để phá hủy các tế bào ung thư bằng cách đốt nóng chúng ở nhiệt độ rất cao.
- Điều trị PEI là sử dụng cồn (alcohol) được tiêm qua cây kim tới khối u để phá hủy các tế bào ung thư.
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật?
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật: Phẫu thuật
Có cảm giác đau là một tác dụng phụ phổ biến của phẫu thuật, nhưng cảm giác đó có thể được kiểm soát bằng các thuốc được chỉ định và sử dụng thuốc gây mê.
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật: Xạ trị
Các tác dụng phụ không mong muốn khi thực hiện xạ trị bao gồm có buồn nôn và nôn ói, tiêu chảy, mệt mỏi, rụng mất tóc, và các thay đổi ở da.
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật: Hóa trị
Các tác dụng phụ khi hóa trị thường bao gồm:
- Buồn nôn và nôn ói
- Tiêu chảy
- Táo bón
- Mệt mỏi
- Đau
- Mất cảm giác muốn ăn (chán ăn)
- Rụng mất tóc
- Các thay đổi ở da và móng
- Tê và ngứa ran
- Sưng tấy
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật: Liệu pháp đích
Các tác dụng phụ không mong muốn của liệu pháp đích có thể bao gồm buồn nôn và nôn ói, tiêu chảy, táo bón, sưng tấy tay và chân, phát ban và các thay đổi ở da khác, và có các vấn đề về thị giác.
Tác dụng phụ khi Điều trị Ung thư Gan mật: Đốt nhiệt phá bỏ khối u
Các tác dụng phụ của liệu pháp đốt nhiệt phá bỏ khối u có thể bao gồm:
- Đau bụng
- Nhiễm trùng gan
- Sốt
Tôi cần làm gì khi bị Ung thư Gan mật?
Nếu nghi ngờ bị ung thư gan hoặc ung thư đường mật, thì cần có trao đổi với bác sĩ ung thư để có được sự hỗ trợ cần thiết. Chẩn đoán, phát hiện sớm ung thư gan mật có vai trò quan trọng để điều trị hiệu quả bệnh ung thư gan mật.
Cho dù người bệnh có thể đang ở bất kì giai đoạn nào của ung thư gan mật thì cần có cuộc trao đổi với bác sĩ ung thư chuyên về ung thư gan mật càng sớm càng tốt. Với tốc độ phát triển trong chẩn đoán và điều trị ung thư gan mật, thì có cơ hội cho bác sĩ ung thư có thể lựa chọn được phương pháp điều trị mới hơn.
Các chuyên gia, bác sĩ về ung thư của Trung tâm Ung thư OncoCare ở Singapore có khả năng điều trị các bệnh ung thư gan mật ở giai đoạn sớm (giai đoạn đầu), giai đoạn tiến triển và giai đoạn muộn.
Bác sĩ Ung thư ở OncoCare chuyên môn lâm sàng về Ung thư Gan mật
Trung tâm Ung thư OncoCare cung cấp dịch vụ chăm sóc cho người bệnh ung thư gan. Bác sĩ ung thư của chúng tôi có nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị nhiều loại ung thư gan mật, có ung thư gan, ung thư tuyến tụy, và ung thư ống mật, và ung thư khác như ung thư vú, cổ tử cung, buồng trứng, phổi, và ung thư đại tràng. Chúng tôi cung cấp nhiều dịch vụ chăm sóc toàn diện và điều trị ung thư hàng đầu, có các phương pháp điều trị: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, và liệu pháp đích.
Chuyên gia cao cấp, Bác sĩ Ung thư
Cử nhân Y khoa và Cử nhân Phẫu thuật (Delhi) – Chứng nhận Hội đồng Hoa Kỳ (Nội khoa) – Chứng nhận Hội đồng Hoa Kỳ (Huyết học) – Chứng nhận Hội đồng Hoa Kỳ (Ung thư)
Trước khi tham gia vào Trung tâm Ung thư OncoCare, Bệnh viện Mount Elizabeth, Singapore, Bác sĩ Akhil Chopra là chuyên gia cao cấp về Ung thư ở Johns Hopkins Singapore, Bệnh viện Tan Tock Seng và Phó Giáo sư ở Trường Y Lee Kong Chian.
Bác sĩ Chopra có kinh nghiệm trong điều trị nhiều loại ung thư gồm có ung thư vú, ung thư phổi, ung thư dạ dày, đại tràng, trực tràng, ung thư gan, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư thận, tinh hoàn và bàng quang, các bệnh ung thư phụ khoa như ung thư buồng trứng và ung tư cổ tử cung/tử cung; các u lympho và đa u tủy/bệnh bạch cầu mạn tính. Bác sĩ Chopra có nghiên cứu lâm sàng và bác sĩ có đào tạo giảng dạy cho các sinh viên y khoa ở Trường Y Lee Kong Chian và các sinh viên và bác sĩ nội trú của Trường Đại học Johns Hopkins, Baltimore ở Hoa Kỳ.
Hồ sơ Y của Bác sĩ Akhil Chopra
- Tốt nghiệp Trường Đại học Delhi năm 2001
- Chứng nhận của Hội đồng Hoa Kỳ, Nội khoa
- Chứng nhận của Hội đồng Hoa Kỳ, Ung thư
- Chứng nhận của Hội đồng Hoa Kỳ, Huyết học
- Chương trình Đào tạo ở Bệnh viện Trường Đại học Hahnemann / Trường Y Đại học Drexel ở Philadelphia, Hoa Kỳ (USA)
Bác sĩ Akhil Chopra có chuyên môn về các bệnh ung thư: ung thư vú, ung thư phổi, ung thư dạ dày, trực tràng, đại tràng, gan, tuyến tiền liệt, thận, tinh hoàn và bàng quang, ung thư phụ khoa (ung thư buồng trứng và cổ tử cung/tử cung).
Chuyên gia cao cấp, Bác sĩ Ung thư
Cử nhân Danh dự về Y khoa, Phẫu thuật, Phụ Sản (Ireland) – Thành viên Trường Y Hoàng gia (Vương quốc Anh) – Chương trình đào tạo Y FRCP (Edinburgh) – Chương trình đào tạo Y FRCP (Ung thư)
Trước khi tham gia vào tư nhân, thì Bác sĩ Benjamin Chuah hoạt động giảng dạy sau đại học và nghiên cứu khoa học. Bác sĩ Chuah điều tra chính các thử nghiệm quốc tế về sử dụng các thuốc liệu pháp đích mới cho các bệnh ung thư tuyến tụy và ung thư đại trực tràng. Các nghiên cứu của bác sĩ gồm có ung thư túi mật tế bào nhỏ với giảm natri máu trong hội chứng cận ung thư và là bác sĩ hàng đầu có công bố nghiên cứu trong các tạp chí y học và ung thư có mức độ ảnh hưởng lớn bao gồm có Tạp chí Gastroenterology, GUT và Biên niên sử về Ung thư.
Bác sĩ Benjamin Chuah là Giám đốc Giáo dục Y khoa Sau Đại học (Ung thư) và là Giảng viên chính trong Chương trình Bác sĩ nội trú (Nội khoa). Bác sĩ Chuah được trao Giải thưởng Giảng dạy Xuất sắc Sau đại học Bệnh viện Đại học Quốc gia năm 2011. Bác sĩ Chuah được Giải thưởng NUH Innovative Grant cho nghiên cứu về di truyền gen dược lý học warfarin và được vinh danh với Giải thưởng Quỹ Kobayashi cho nghiên cứu về biến đổi liên tiếp về biểu hiện các protein liên quan tới ung thư vú đáp ứng với hóa trị tân bổ trợ.
Hồ sơ Y của Bác sĩ Benjamin Chuah
- Tốt nghiệp Trường Trinity, Đại học Dublin, Ireland năm 1998
- MRCP (UK), Thành viên Trường Y Hoàng gia Vương quốc Anh, năm 2002
- Giải thưởng Professor’s Prize in Physic (Phẫu thuật) 1998, Arthur Ball Prize (xếp thứ 2) 1998, NUH Innovative Grant 2007, Giải thưởng Quỹ Kobayashi 2010 và Giải thưởng Giảng dạy Xuất sắc Sau đại học NUH 2011.
- Bác sĩ Chuah điều hành Giáo dục Y Sau đại học (Ung thư) và Giảng viên chính với Chương trình Bác sĩ nội trú (Nội khoa) của Bệnh viện Đại học Quốc gia.
Bác sĩ Benjamin Chuah có chuyên môn chính về ung thư đường tiêu hóa bao gồm ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đường mật, ung thư tuyến tụy, ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan), ung thư thần kinh nội tiết và ung thư đại trực tràng.
Chuyên gia cao cấp, Bác sĩ Ung thư
Cử nhân Y khoa và Cử nhân Phẫu thuật (Singapore) – Thành viên Trường Y Hoàng gia (Vương quốc Anh)
Bác sĩ Thomas Soh được tin tưởng trong cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, và là người điều hành một số dự án cải thiện chăm sóc sức khỏe. Bác sĩ Soh đạt được nhiều Giải thưởng cho đóng góp của bác sĩ trong các Chương trình Cải thiện Thực hành Lâm sàng ở NUH. Từ năm 2013-2015 thì Bác sĩ Soh là Thư ký Danh dự của Ủy ban điều hành, Hiệp hội Ung thư Singapore.
Bác sĩ Soh hoạt động tích cực trong nghiên cứu và giáo dục về ung thư. Các nghiên cứu của Bác sĩ Soh tập trung vào ung thư đại trực tràng, các thuốc hóa trị Regorafenib, phác đồ FOLFIRI (irinotecan, 5-fluorouracil và folinic acid). Bác sĩ Soh điều tra chính cho một số thử nghiệm lâm sàng ung thư đường tiêu hóa của nhiều trung tâm. Nghiên cứu của Bác sĩ Soh với hơn 10 công bố ở các tạp chí ung thư và y học có ảnh hưởng lớn.
Hồ sơ Y của Bác sĩ Thomas Soh
- Tốt nghiệp Đại học Quốc gia Singapore năm 2003
- Thành viên của Trường Y Hoàng gia (Vương quốc Anh) năm 2007
- Giải thưởng Giảng dạy xuất sắc năm 2014, NCIS
- Giải thưởng Hướng dẫn đào tạo đại học tốt nhất UMC NUH năm 2015
- Quỹ nghiên cứu từ Hội đồng Nghiên cứu Y Quốc gia (NMRC), Singapore, được trao Giải thưởng Chương trình Hỗ trợ Lương cho điều tra lâm sàng (CISSP) 3 lần.
- Công bố với hơn 10 nghiên cứu về ung thư biểu mô tế bào gan, ung thư đại trực tràng, ung thư tuyến tụy và các bệnh ung thư đường tiêu hóa khác.
- Bác sĩ Ung thư chuyên về ung thư đường tiêu hóa (ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng và ung thư trực tràng) và ung thư gan mật (ung thư gan, ung thư tuyến tụy, ung thư đường mật và túi mật).
Bác sĩ Thomas Soh có chuyên môn chính về các bệnh ung thư: ung thư đường tiêu hóa (ung thư thực quản, ung thư dạ dày, ung thư đại tràng, ung thư trực tràng) và ung thư gan mật (có ung thư gan, ung thư tuyến tụy, ung thư đường mật và túi mật).
Ung thư Gan mật là gì?
Ung thư Gan mật
Ung thư gan mật là các bệnh ung thư xuất hiện ở gan, túi mật, đường mật (mật). Ung thư thường xuất hiện các khối u ở các cơ quan đó. Ung thư gan mật được biết đến là ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) (là loại ung thư gan thường mắc nhất), ung thư gan ảnh hưởng đến khoảng một triệu người toàn thế giới hàng năm.
Dấu hiệu & Triệu chứng Ung thư Gan mật?
Các triệu chứng thường có nhất của bệnh ung thư gan mật là:
Nhiều người không thể hiện bất kì các dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của bệnh ung thư gan mật, đặc biệt khi ở giai đoạn đầu của ung thư gan nguyên phát.
Khi có các dấu hiệu và triệu chứng, thường bao gồm:
- Giảm cân nặng cơ thể
- Mất cảm giác muốn ăn (chán ăn)
- Đau bụng trên
- Buồn nôn và nôn ói
- Suy giảm chức năng và mệt mỏi
- Sưng to ở bụng
- Bị vàng da và mắt (bệnh vàng da)
- Phân màu trắng dạng phấn
Sàng lọc (Tầm soát) Ung thư Gan mật
Sàng lọc thường được tiến hành để chẩn đoán ung thư trước khi người bệnh biểu hiện bất kì các dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Mục đích của sàng lọc ung thư gan mật là:
- Giảm đến mức thấp nhất số lượng người bị chết do bệnh ung thư gan mật
- Giảm số người phát triển bệnh ung thư gan mật
Người với các tình trạng như viêm gan B, viêm gan C, hoặc xơ gan có thể có nguy cơ cao hơn bị ung thư gan và được khuyến nghị cần được sàng lọc định kì.
Các xét nghiệm sàng lọc ung thư gan mật gồm có:
Các phương pháp để sàng lọc ung thư gan mật gồm có xét nghiệm máu với mục tiêu phát hiện chất gọi là alpha-fetoprotein (AFP), có thể được tạo bởi các tế bào ung thư, hoặc các xét nghiệm hình ảnh (siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT), hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
Chẩn đoán Ung thư Gan mật
Các bác sĩ ung thư thường tiến hành các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư. Bác sĩ ung thư có thể có xét nghiệm để biết được ung thư gan mật có lan truyền (di căn) đến các cơ quan khác của cơ thể không? Đối với đa số các loại ung thư thì sinh thiết là cách xác định chắc chắn giúp cho bác sĩ ung thư biết được vùng nào của cơ thể bị ung thư. Sinh thiết được tiến hành khi người bệnh được gây mê toàn thân, và bác sĩ lấy một mẫu nhỏ của mô để xét nghiệm giải phẫu bệnh.
Bác sĩ ung thư gan mật có thể xem xét các yếu tố dưới đây khi lựa chọn xét nghiệm chẩn đoán:
- Các dấu hiệu và triệu chứng của người bệnh
- Tuổi và tình trạng sức khỏe của người bệnh
- Các kết quả của các xét nghiệm y tế trước đó
Các xét nghiệm chẩn đoán ung thư gan mật:
- Kiểm tra cơ thể (khám bệnh): Bác sĩ tìm kiếm có bất thường về tích tụ của chất dịch trong bụng và các dấu hiệu của bệnh vàng da, bao gồm vàng da và mắt. Bác sĩ có thể kiểm tra cảm giác ở bụng có cục u, sưng tấy, hoặc các thay đổi khác của gan, lá lách, và các cơ quan gần đó.
- Các xét nghiệm máu: Bác sĩ ung thư thực hiện xét nghiệm máu để tìm kiếm chất được gọi là AFP. Mức AFP cao hơn được tìm thấy ở nhiều người bệnh bị ung thư gan mật. Các bác sĩ xét nghiệm máu của người bệnh để xem xét có bất kì dấu hiệu nào của viêm gan B hoặc viêm gan C.
- Siêu âm: Siêu âm sử dụng các sóng âm để tạo các hình ảnh của các cơ quan bên trong cơ thể, có sử dụng một ít lượng phóng xạ.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT): chụp cắt lớp vi tính CT tạo được hình ảnh 3 chiều về bên trong cơ thể bằng cách sử dụng các tia X được chụp từ các góc độ khác nhau. Máy tính kết hợp các hình ảnh này để cho thấy bất kì các bất thường nào hoặc các khối u.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp cộng hưởng từ MRI sử dụng từ trường để tạo các hình ảnh chi tiết về cơ thể. MRI có thể đo lường kích thước khối u.
- Chụp mạch đồ: Chụp mạch máu là hình ảnh sử dụng tia X về các mạch máu.
- Nội soi ổ bụng: Nội soi ổ bụng là xét nghiệm cho phép các bác sĩ quan sát được bên trong cơ thể với một ống gọi là ống nội soi.
- Sinh thiết: Sinh thiết là một ít mô trong gan được lấy để kiểm tra dưới kính hiển vi bởi chuyên gia về ung thư gan.
Nguyên nhân & Yếu tố nguy cơ Ung thư Gan mật?
Các yếu tố nguy cơ dưới đây có thể tăng khả năng bị ung thư gan nguyên phát:
Nhiễm vi rút HBV hoặc HCV mạn tính: Nhiễm Vi rút Viêm gan B (HBV) hoặc Vi rút Viêm gan C (HCV) mạn tính tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Xơ gan: là tình trạng không thể đảo ngược (không thể phục hồi) tạo các mô sẹo hình thành trong gan do đó tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Các bệnh gan do di truyền: bao gồm có bệnh rối loạn chuyển hóa sắt và bệnh Wilson’s (rối loạn chuyển hóa đồng).
Bệnh tiểu đường: Tiểu đường là bệnh ảnh hưởng đến khả năng một người tạo hoặc sử dụng insulin của cơ thể. Người bị tiểu đường có nguy cơ cao phát triển bệnh ung thư gan hơn so với người không bị tiểu đường.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu: Dồn tích, tích tụ chất béo trong gan tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Tiếp xúc với aflatoxins: Aflatoxins là các chất độc do nấm mốc có trên cây trồng (các loại hạt) được bảo quản kém.
Uống quá nhiều rượu: Thường xuyên uống lượng rượu nhiều hơn mức bình thường tăng nguy cơ bị ung thư gan.
Các loại Ung thư Gan mật?
Ung thư gan nguyên phát bắt đầu từ các mô của gan. Ung thư gan nguyên phát có 2 loại chính: ung thư biểu mô tế bào gan và ung thư biểu mô đường mật (ung thư ống dẫn mật).
Ung thư gan di căn thứ phát xuất hiện khi ung thư lan (di căn) đến gan từ các cơ quan khác của cơ thể.
Giai đoạn Ung thư Gan mật?
Trước khi quyết định về giai đoạn bệnh ung thư gan mật, thì bác sĩ ung thư gan mật xem xét dựa vào các yếu tố:
- Chức năng tổng thể và điều kiện sức khỏe của gan
- Mức độ nặng của các triệu chứng bệnh ung thư gan
- Ung thư gan có lan (di căn) đến các cơ quan khác không?
Kết hợp các yếu tố trên với các kết quả từ xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh, do đó giúp các bác sĩ đánh giá được giai đoạn bệnh ung thư gan mật.
Giai đoạn 1 Ung thư Gan
Ung thư Gan Giai đoạn 1 có hai giai đoạn:
- Giai đoạn 1A xuất hiện với một khối u đơn lẻ có kích thước nhỏ dưới 2 cm, có thể có hoặc không phát triển các mạch máu xung quanh.
- Giai đoạn 1B xuất hiện các khối u lớn hơn 2 cm và không ảnh hưởng đến các mạch máu.
Giai đoạn 2 Ung thư Gan
Trong Ung thư Gan Giai đoạn 2, chỉ có một khối u đơn lẻ bắt đầu phát triển các mạch máu xâm nhập vào cơ quan gan.
Giai đoạn 3 Ung thư Gan
Ung thư Gan Giai đoạn 3 thường được chia thành hai giai đoạn chi tiết hơn:
- Giai đoạn 3A: Ở giai đoạn 3A thì có hơn một khối u và có kích thước với đường kính lớn hơn 5cm.
- Giai đoạn 3B: Ở giai đoạn 3B thì ung thư phát triển vào một trong các mạch máu chính mà cung cấp máu đến và mang máu đi từ gan.
Giai đoạn 4 Ung thư Gan
Giống với các giai đoạn bệnh sớm hơn, trong ung thư gan giai đoạn 4 có hai giai đoạn:
- Giai đoạn 4A: Ở giai đoạn 4A thì ung thư có thể có kích thước bất kì. Thường người bệnh có nhiều khối u có thể phát triển vào các mạch máu hoặc các cơ quan khác. Ung thư có thể lan đến các hạch bạch huyết.
- Giai đoạn 4B: Giống với giai đoạn 4A, ung thư với nhiều khối u có bất kì kích thước nào và có thể di căn tiến xa đến các cơ quan khác của cơ thể (ví dụ như phổi, xương hoặc các xương xung quanh khác).
Hệ thống Giai đoạn TNM
Phụ thuộc vào quyết định của các bác sĩ ung thư gan khám bệnh cho người bệnh, do đó có một hệ thống các giai đoạn ung thư gan khác nhau có thể được sử dụng để mô tả quá trình tiến triển bệnh ung thư gan mật của mỗi người bệnh. Giai đoạn Ung thư Gan theo Hệ thống Giai đoạn TNM.
- T mô tả kích thước khối u.
- N mô tả có các tế bào ung thư trong các hạch bạch huyết không?
- M mô tả ung thư có tiến triển đến các cơ quan khác của cơ thể không? (M là từ viết tắt của di căn).
