Các phương pháp điều trị được cá nhân hóa, được thiết kế để chiến đấu bệnh ung thư đồng thời giảm thiểu các tác dụng phụ.
Ung thư thực quản bắt nguồn từ thực quản, một ống cơ có chức năng dẫn thức ăn và chất lỏng từ cổ họng xuống dạ dày. Tại Singapore, ung thư thực quản ít phổ biến hơn so với ung thư dạ dày hoặc ung thư đại trực tràng, nhưng số trường hợp mắc ung thư thực quản đang tăng dần. Hai loại chính là ung thư biểu mô tế bào vảy (phổ biến hơn ở châu Á, thường liên quan đến hút thuốc lá, uống rượu, và chế độ ăn uống) và ung thư biểu mô tuyến (liên quan đến béo phì và bệnh trào ngược dạ dày thực quản).
Ung thư thực quản tương đối hiếm gặp hơn so với ung thư vú, ung thư đại trực tràng, và ung thư phổi, nhưng ung thư thực quản là bệnh nghiêm trọng vì nhiều bệnh nhân được chẩn đoán khi bệnh ở giai đoạn muộn. Theo dữ liệu GLOBOCAN 2020, Singapore ghi nhận khoảng 48.639 trường hợp ung thư mới thuộc mọi loại ung thư. Ung thư thực quản chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong số đó, nhưng có hàng trăm trường hợp ung thư thực quản mới mỗi năm. Tỷ lệ tử vong cao do bệnh nhân thường phát hiện bệnh muộn — một xu hướng được ghi nhận ở nhiều quốc gia châu Á, khi chiếm hơn 80% tổng số trường hợp ung thư trên toàn cầu.
Bệnh nhân có thể cảm thấy khó nuốt (đặc biệt là thức ăn đặc), khó chịu ở ngực, sụt cân nặng không rõ nguyên nhân, ho mạn tính hoặc khàn giọng, khó tiêu hoặc nôn ra máu. Các triệu chứng thường xuất hiện khi ở giai đoạn muộn, do đó cần phát hiện sớm là rất quan trọng.
Tại Singapore chưa có chương trình tầm soát ung thư thực quản quốc gia định kỳ. Tuy nhiên, tầm soát có thể được khuyến nghị đối với các nhóm có nguy cơ cao:
Đối với các nhóm đối tượng này, nội soi đường tiêu hóa trên (nội soi thực quản dạ dày tá tràng hoặc EGD) là phương pháp đáng tin cậy nhất để phát hiện sớm các thay đổi hoặc các tình trạng tiền ung thư. Trong một số trường hợp, có thể sử dụng các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến và sinh thiết để xác nhận kết quả chẩn đoán.
Chẩn đoán thường bao gồm nội soi kết hợp sinh thiết, chụp X-quang thực quản nuốt bari, chụp CT hoặc PET, và siêu âm nội soi để xác định giai đoạn ung thư và mức độ lan rộng của bệnh.
Các yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc lá, uống rượu quá mức, chế độ ăn nhiều thực phẩm muối hoặc chất bảo quản, trào ngược axit kéo dài, béo phì và Barrett thực quản. Tại Singapore, hút thuốc lá và nhai trầu cau là nguyên nhân chính gây bệnh.
Ung thư chỉ giới hạn ở lớp niêm mạc bên trong
Xâm nhập vào thành cơ và có thể lan sang các hạch bạch huyết lân cận
Mức độ xâm lấn sâu hơn và sự lan rộng hơn đến các hạch bạch huyết
Ung thư đã di căn đến các cơ quan xa (gan, phổi, xương)
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn, loại ung thư, và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị bao gồm:
Ở Singapore, bệnh nhân có thể được điều trị tại các trung tâm ung thư lớn, với các phương pháp xạ trị hiện đại, phẫu thuật tiên tiến và các lựa chọn điều trị toàn thân.
Tại Singapore, đội ngũ của chúng tôi bao gồm các bác sĩ ung thư nội khoa, bác sĩ phẫu thuật đường tiêu hóa trên, chuyên gia xạ trị, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ giải phẫu bệnh, điều dưỡng chuyên khoa ung thư và các chuyên gia y tế liên quan. Hợp tác chặt chẽ để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân.
