胃癌又称胃癌，可通过手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫疗法进行治疗。
治疗方案和建议取决于多种因素，包括癌症的类型和分期、可能出现的副作用以及患者的偏好和总体健康状况。 通常情况下，治疗胃癌会采用综合疗法。
胃癌常用治疗方法介绍如下。
手术治疗包括在手术中切除肿瘤和周围的一些健康组织。 手术的类型取决于癌症的阶段。
放射治疗是一种胃癌治疗方法，利用高能射线消灭癌细胞。 放射治疗方案或时间表通常包括在一定时间内进行特定次数的治疗。 胃癌患者通常会接受体外射束疗法（EBRT），将放射线集中在癌细胞上。 其他特殊类型的放射治疗，如三维适形放射治疗（3D-CRT）或调强放射治疗（IMRT），也可用于治疗胃癌。 这些新方法从多个角度对癌症进行辐射。 这有助于将辐射集中在癌症上，并限制对附近正常组织的伤害。
手术前可能会使用放射治疗来缩小肿瘤，手术后则会使用放射治疗来消灭残留的癌细胞。 它还可用于缓解晚期胃癌患者与癌症有关的疼痛或出血症状。
化疗包括使用药物来破坏癌细胞，通常是通过阻止癌细胞生长、分裂或繁殖。
化疗方案或时间表通常由特定数量的周期组成 在规定时间内提供。 病人可以一次只接受一（1）种药物，也可以同时接受不同药物的组合治疗.
化疗的目的是在手术前或手术后消灭癌细胞、减缓肿瘤生长或减轻癌症相关症状。 在某些情况下，化疗可与放疗联合使用。 大多数胃癌化疗都是基于以下药物的组合：
使用的其他药物可能包括
靶向治疗是一种针对癌症特定基因、蛋白质或导致癌症生长和存活的组织环境的治疗方法。 这种治疗方法能阻止癌细胞的生长和扩散，但对健康细胞的损害有限。
为了给每位患者量身定制最有效的治疗方法，医生可能会要求进行一些检测，以确定患者肿瘤中的基因、蛋白质和其他因素。 胃癌的靶向治疗包括
免疫疗法旨在增强人体的自然防御能力，以对抗癌症。 检查点抑制剂是一种用于治疗胃癌的免疫疗法。
胃癌手术很复杂，可能会有并发症。 与所有癌症治疗方法一样，手术也有好处、风险和副作用。 手术后，由于手术对身体的影响，通常会有一些疼痛。 大多数患者在术后至少会有一些疼痛，如果需要，通常可以通过止痛药来缓解。
手术后的副作用可能包括恶心、胃灼热、腹痛和腹泻。 术后疲劳也很常见。 许多人在做完大手术后都会感到非常疲惫，尤其是涉及腹部的胃癌手术。 疲劳通常会在术后两到四周逐渐消失。
放射治疗可能产生的副作用取决于放射的靶点。 这种胃癌治疗方法的常见副作用包括
化疗作为一种胃癌治疗方法，其副作用通常包括以下几种：
根据用于胃癌治疗的靶向药物的不同，靶向治疗的常见副作用可能包括
免疫疗法治疗胃癌的副作用可能包括
如果您怀疑自己或您的亲人患有胃癌，建议您尽快获得所需的支持。 早期发现和诊断是治疗胃癌的关键。
无论您的胃癌处于哪个阶段，都应尽快预约胃癌专科医生。 随着胃癌诊断和治疗的快速发展，您的肿瘤内科医生可能会探索新的治疗方案。
OncoCare 的癌症专家擅长治疗晚期和晚期胃癌以及早期胃癌。
高级顾问，肿瘤内科医生
https://oncocare.sg/specialists/dr-akhil-chopra/
MBBS (Delhi) – American Board Certified (Int Med) – American Board Certified (Hematology) – 美国医学委员会认证（内科） – 美国医学委员会认证（血液学） – 美国医学委员会认证（内科） – 美国医学委员会认证（血液学
美国肿瘤医学委员会认证
在加入新加坡伊丽莎白医院 OncoCare 癌症中心之前，Akhil Chopra 博士是新加坡约翰霍普金斯大学陈笃生医院肿瘤内科高级顾问和李光前医学院兼职副教授。
乔普拉博士拥有治疗多种癌症的经验，包括乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、前列腺癌、肾癌、睾丸癌和膀胱癌、卵巢癌和子宫癌/宫颈癌等妇科癌症，以及肉瘤和慢性白血病/多发性骨髓瘤。 除了临床和研究工作外，他还参与了李光前医学院医学生以及美国巴尔的摩约翰霍普金斯大学住院医师和学生的教学工作。
医疗概况
癌症专科：乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、前列腺癌、肾癌、睾丸癌和膀胱癌、卵巢癌和子宫癌/宫颈癌等妇科癌症
高级顾问，肿瘤内科医生
MBBCH, BAO（爱尔兰） – MRCP（英国） – FRCP（爱丁堡） – FRCP（肿瘤内科学）
Benjamin Chuah 博士是 OncoCare 癌症中心的高级肿瘤内科顾问医生，曾任新加坡国立大学医院国立癌症研究所血液肿瘤科顾问医生。
1998 年，Chuah 医生从都柏林圣三一学院医学系毕业，并获得物理学（外科）教授奖和亚瑟-波尔奖（第二名）。
Benjamin Chuah 医生（患者通常称呼他为 Ben Chuah 医生）在成为私人医生之前，积极参与研究生教学和研究工作。 他曾担任研究生医学教育（肿瘤内科）主任，也是住院医师培训项目（内科）的核心教师。 由于他的努力，2011 年他被授予国立大学医院研究生教学优秀奖。 他还参与了多年的临床和转化研究，是使用新型和靶向治疗药物治疗结直肠癌和胰腺癌的国际试验的主要或共同研究者。 他曾因华法林药物基因组学研究获得国家卫生研究院创新基金（NUH Innovative Grant），还曾因乳腺癌相关蛋白在新辅助化疗中的表达序列变化研究获得首届小林基金会奖（Kobayashi Foundation Award）。 他的研究工作使他以第一作者身份在《胃肠病学》、《胃肠病学》和《肿瘤学年鉴》等高影响力医学和肿瘤学期刊上发表了多篇论文。
Ben Chuah 博士的亚专科兴趣是胃肠道癌症，包括食道癌、胃癌、胆道癌、胰腺癌、肝癌（肝细胞癌）、神经内分泌癌和结肠直肠癌。 作为一名临床癌症专家和研究员，他的研究工作包括小细胞胆囊癌伴有副肿瘤性低钠血症，探索肝细胞癌、肾细胞癌（肾癌）伴有骨转移的 VEGFR-2 酪氨酸激酶结构域缺乏体细胞突变的情况，以及乳腺癌化疗药物多西他赛（Taxotere）与酮康唑（ketoconazole）或不与酮康唑（ketoconazole）联合使用的情况。 他发表过关于结直肠癌筛查的论文，并参与了一项关于甘尼妥单抗或康纳单抗联合 FOLFIRI（5-FU、白消安、伊立替康）二线治疗突变 KRAS 转移性结直肠癌的 2 期随机研究。
MBBS （新加坡）- MRCP（英国）
Thomas Soh 博士是 OncoCare 癌症中心的高级肿瘤内科顾问医生。 他还是公共监护人办公室认可的执业医师，可协助患者制作持久授权书（LPA）。
他曾担任国立大学医院（NUH）血液肿瘤科顾问和伍廷芳综合医院客座顾问。
他于 2003 年毕业于新加坡国立大学，2007 年获得英国皇家内科医学院会员资格。 之后，他于 2012 年完成了肿瘤内科高级专家培训。
他积极参与本科生和研究生教育，2012 年至 2016 年担任国立大学医院内科住院医师培训项目和肿瘤学高级住院医师培训项目的核心教师。 他是初级医生和医科学生的良师益友，2014 年荣获国立大学癌症研究所（NCIS）颁发的卓越教学奖，2015 年荣获国立大学医学中心大学医联体颁发的本科教学最佳导师奖。
苏博士坚信提供优质医疗服务的重要性，并在多个医疗服务改进项目中担任牵头人或共同牵头人。 他因参与国立大学医院实施的临床实践改进计划而多次获奖。 2013-2015 年，他担任新加坡肿瘤学会执行委员会名誉秘书，发挥了领导作用。
苏医生积极参与癌症医学的研究和教育工作。 他的工作得到了新加坡国家医学研究理事会的资助，3 次获得临床研究人员薪金支持计划（CISSP）奖。 他曾研究治疗癌症的药物反应和毒性，了解化疗和靶向药物在体内的吸收和清除与药代动力学和药效学的关系。 他曾发表过关于影响亚洲乳腺癌患者化疗的基因变异的文章。 他发表的结直肠癌研究论文涉及细胞游离 DNA、化疗药物瑞戈非尼、FOLFIRI 方案（伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸）。
他是多项多中心胃肠道癌症临床试验的主要研究者，其研究工作导致他在高影响力的医学和肿瘤学期刊上发表了 10 多篇论文。 他是循环肿瘤细胞研究的首席研究员，同时也在使用索拉非尼、伦伐替尼、卡博赞替尼等药物进行肝细胞癌（肝癌）试验。 结直肠癌试验涉及的药物包括西妥昔单抗（Erbitux）与 FOLFOX（奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸）、FOLFIRI 方案、Aflibercept 和 Y90（Therasphere）。 在晚期胰腺癌方面，他是使用吉西他滨、马西替尼和 Abraxane 进行研究的主要研究者。 这些经验使他能够很好地照顾癌症患者，他在这些领域的奉献精神和专业知识得到了认可。
苏医生的亚专科兴趣是胃肠道癌症（食道癌、胃癌、结肠癌和直肠癌）和肝胆癌症（肝癌、胰腺癌、胆管癌和胆囊癌）。 他还是一名癌症专家，主要负责治疗神经内分泌癌症患者。 他能说流利的英语、普通话、马来语、国语和福建话，并照顾过许多印尼和马来病人。 在翻译的帮助下，他照顾过许多国际病人，包括越南、缅甸、孟加拉和柬埔寨病人。
MBBS (Singapore) – M.Med (Singapore) – MRCP (United Kingdom) – FAMS (Medical Oncology) – MHsc (Duke, USA)
黄南顺医生是肿瘤内科高级顾问医生，在诊断和治疗各种癌症方面拥有超过 15 年的经验。
他的亚专科兴趣是乳腺癌和胃肠道癌症（包括结肠癌、胃癌、直肠癌、肛门癌、胆道癌、胰腺癌、肝癌、消化道间质癌（GIST）和神经内分泌癌症）。
此外，他还精通各种癌症的治疗，包括肺癌、肾癌、子宫癌、宫颈癌和卵巢癌。
他于 1994 年毕业于新加坡国立大学医学院，并于 2000 年获得内科医学硕士学位和英国皇家内科医学院会员资格。
2003 年，他完成了普通肿瘤内科的高级专业培训。
随后，他又在加拿大多伦多桑尼布鲁克妇女健康科学中心接受了为期一年的乳腺肿瘤内科临床研究，师从凯瑟琳-普里查德教授等世界著名的乳腺肿瘤专家。
他于 2006 年晋升为顾问，随后于 2009 年晋升为高级顾问兼新加坡国立癌症中心肿瘤内科乳腺团队主任。
2009 年，他获得了著名的新加坡国家医学研究理事会海外研究奖学金，前往美国北卡罗来纳州杜克大学进修 I 期临床试验方面的专业知识。 在这一年里，他在 Herbert Hurwitz 教授的指导下，将自己的亚专科兴趣扩展到胃肠道癌症。 他还接受了生物统计学和临床研究方法学方面的进一步培训，毕业时获得了健康科学研究硕士学位。
凭借在新型药物组合方面的知识和经验，他能够为早期癌症和耐药难治的晚期癌症提供最先进的医疗手段。
资深肿瘤内科医师
MBBS （新加坡），GRM 专业文凭，MRCP（英国），Med（内科）医学硕士
Angela Pang 博士是 OncoCare 癌症中心的高级肿瘤内科医生，同时也是新加坡国立大学癌症研究所（NCIS）的客座顾问。
在此之前，她是新加坡国立大学癌症研究所（NCIS）、国立大学医院（NUH）血液肿瘤科的顾问，以及吴廷芳综合医院（NTFGH）的客座顾问。
她在新加坡国立大学医学院获得本科学位。 此后，她获得了新加坡国立大学医学（内科）硕士学位和英国皇家内科医学院会员资格。 随后，她在新加坡国立大学医院（NUH）完成了肿瘤内科的高级专科培训，并获得了国家癌症研究所的研究奖学金，在纽约西奈山医院 Tisch 癌症研究所跟随 Robert G Maki 教授进行肉瘤研究。
彭医生对优化老年癌症患者的护理特别感兴趣，并进一步攻读了永禄林医学院（YLLSOM）的老年医学研究生文凭。 为了将老年病学和肿瘤学的专业知识融会贯通，她还在纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心接受了老年肿瘤学培训，师从比阿特丽斯-科尔克（Beatriz Korc）博士和斯图尔特-利奇曼（Stuart Lichtman）博士。
彭医生的主要临床研究方向是骨/软组织肉瘤、胃肠道癌症（包括胃癌）和老年肿瘤学。 她是国家医疗服务研究所肌肉骨骼肿瘤服务的共同负责人，并在国家医疗服务研究所和 NTFGH 建立了多学科老年肿瘤服务。
她还是几项国际多中心癌症临床试验的主要研究者，并获得了几项资助。 她的研究成果发表在同行评审期刊上，包括《临床肿瘤学杂志》（JCO）、《美国医学会杂志》（JAMA）肿瘤学、《自然通讯》、《临床癌症研究》、《英国医学杂志》（BMJ）GUT、《Oncogene》、《Oncotarget》等。
她是多个专业机构的成员，包括美国临床肿瘤学会（ASCO）、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）、国际老年肿瘤学会（SIOG）和结缔组织肿瘤学会（CTOS）。
此外，彭博士还积极参与了YLLSOM和NUH的本科生和研究生教育。 她曾多次获得优秀教学奖，并被任命为永利澳门娱乐场网站大学医学院助理教授，还曾担任北大人民医院本科教育（肿瘤内科学）和高级住院医师培训（肿瘤内科学）的核心教师。
彭医生能说流利的英语、普通话和福建话。 她能用简单的马来语/巴哈萨语交谈。 她曾照顾过来自马来西亚、印度尼西亚、越南、缅甸、中国、孟加拉国、斯里兰卡、印度、加拿大和蒙古等多个地区和海外地区的病人。
医疗概况
参考书目
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8) Bromodomain 和terteraterminal 蛋白促进了核心转录调控程序，并使脂肪肉瘤变得脆弱。
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胃癌的定义 癌症
胃位于上腹部，在消化食物方面起着核心作用。 吞咽食物时，食物会被推入连接喉咙和胃的食道。 然后，食物进入胃部。 胃混合食物并释放胃液，帮助分解和消化食物。 然后，食物进入小肠进一步消化。
胃癌又称胃癌，始于胃部健康细胞发生异常，并失控生长成肿瘤。 肿瘤可以是癌症，也可以是良性肿瘤。 癌症肿瘤是恶性的，这意味着它可以生长并扩散到身体的其他部位。 癌症可能从胃的任何部位开始。 它还会扩散到附近的淋巴结和身体其他部位，如肝脏、腹膜、肺和骨骼。
大多数胃癌来自胃内壁的腺细胞，被称为腺癌。 在胃中形成的其他类型的癌症肿瘤包括淋巴瘤、胃肠道间质瘤（GIST）和神经内分泌肿瘤，但这些肿瘤非常罕见。
在新加坡，胃癌在男性最常见的癌症中占第七位，在女性最常见的癌症中占第九位。 每年有 300 多人因胃癌而丧生，但只要及早发现，胃癌是可以治愈的。
在全球范围内，胃（胃）癌是第五大常见癌症，每年发病人数超过 100 万，占所有癌症诊断病例的 5.7%。
胃癌最常见的症状 胃癌 是
胃癌通常不会在早期被发现，因为它通常不会引起具体症状。 当出现症状时，症状可能比较模糊，可能包括以下所列症状。
晚期胃癌的症状可能包括
筛查用于在出现任何症状或体征之前寻找癌症。
胃（胃）癌通常是在患者出现症状或体征而就医时发现的。 如果怀疑是胃癌，需要进行检查和化验才能确定。 如果发现癌症，可能还需要进行其他检查以进一步了解病情。
胃癌 胃癌 筛查测试包括
如果医生怀疑病人患有胃癌，最常做的检查就是上消化道内窥镜检查，也称为食管胃十二指肠镜检查（OGD）。
在这项检查中，医生会将内窥镜（一种细长、柔软、带光的管子，末端装有小型摄像机）放入患者的喉咙。 这可以让医生看到食道、胃和小肠前段的内壁。 如果发现异常区域，可使用通过内窥镜的器械取出活检样本。 组织样本被送到实验室，用显微镜观察是否含有癌症。
医生会使用多种检测方法来发现或诊断胃癌。 他们还通过检测了解癌症是否已从起始部位扩散到身体的其他部位。 如果出现这种情况，就称为转移。 例如，影像检查可以显示癌症是否已经扩散。
医生在选择诊断检查时可能会考虑这些因素：
诊断检查 胃癌 包括
以下因素可能会增加罹患胃（胃）癌的风险：
从患者所患胃癌的类型可以看出，胃癌是从哪种细胞开始的。 这就是可能发生在胃部的几种癌症：
分期是一种描述癌症位置、是否扩散以及是否影响身体其他部位的方法。 用于诊断病人癌症的检查和扫描会提供一些相关信息：
这也被称为原位癌。 癌症只出现在上皮细胞表面。 癌细胞没有生长到胃的其他部位。 这一阶段被视为早期癌症（Tis，N0，M0）。
IV 期： IV 期胃癌是指除胃周围区域外，已扩散到身体远处的任何大小的癌症（任何 T、任何 N、M1）。
这种 TMN 系统通常用于癌症分期。 手术、诊断测试和扫描的结果被用来回答这些问题：
综合这些结果来确定每位患者的胃癌分期，并制定最佳治疗方案。
使用 TNM 系统，”T “加上一个字母或数字（0 至 4）来描述肿瘤向胃壁生长的程度。
分期还可分为更小的组别，有助于更详细地描述肿瘤。 具体的肿瘤分期信息如下：
TNM 分期系统中的 “N “指的是胃癌累及的区域淋巴结数目。
TNM 系统中的 “M “表示胃癌是否已扩散到身体其他部位，即远处转移。
