患者教育

什么是 HPV？

人类乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的性传播感染，现在人们已经认识到，除了众所周知的与宫颈癌的关系外，它在导致头颈部癌症方面也发挥着重要作用。 尽管人乳头瘤病毒与宫颈癌之间的关系已得到广泛认可，但近来人们对人乳头瘤病毒与头颈癌之间的关系也越来越感兴趣。

人乳头瘤病毒感染非常常见，影响着大多数有性生活的男性和女性。 不管是有多个性伴侣还是只有一个性伴侣，感染至少一种生殖器 HPV 的风险依然存在。 即使是那些将性行为推迟到婚前或保持一夫一妻制关系的人，这种风险也会持续存在，因为如果他们的伴侣感染了人乳头瘤病毒，他们仍然有可能接触到人乳头瘤病毒。

人乳头瘤病毒主要通过性活动中的皮肤接触传播，包括阴道性交、肛交和口交。 值得注意的是，即使感染者没有表现出明显的症状或体征，病毒也会传播。 人乳头瘤病毒虽然不太常见，但也可以通过非性交的生殖器接触传播。

HPV 可导致口咽癌

新加坡每年至少新增 800 例头颈癌病例。 在全球范围内，这类癌症的发病率呈上升趋势，这可能是由于人类乳头瘤病毒（HPV）感染的风险增加，特别是与口咽癌（头颈癌的一种亚型）有关。

口咽癌发生在口咽（咽喉的中间部分）。 人乳头瘤病毒可感染口腔和咽喉，引起口咽部癌症，包括咽喉后部、舌根和扁桃体，从而导致口咽癌。

口咽癌的症状和风险因素

口咽癌的症状

• 唾液中持续带血
• 进食或吞咽时感到不适
• 持久的喉咙痛
• 声音改变
• 持续的喉咙肿块感
• 耳朵持续疼痛
• 张嘴的挑战
• 颈部肿块（通常表明癌症已扩散至淋巴结）

口咽癌的风险因素：

• 过量饮酒
• 感染人类乳头瘤病毒（HPV）
• 营养不足，特别是缺乏膳食纤维
• 免疫系统衰弱，如服用免疫抑制剂或感染艾滋病毒的人

我们能预防口咽癌风险吗？

您可以采取积极措施，将风险降至最低。

以下是您可以采取的一些措施：

• 预防人类乳头瘤病毒（HPV）感染。 多个性伴侣或口交会增加感染人乳头瘤病毒的风险。 有关HPV 疫苗，请咨询您的医生。
• 不吸烟。 如果您现在吸烟或使用烟草，请考虑戒烟。 继续吸烟会大大增加罹患口腔、咽喉、声带或肺部继发性癌症的可能性。 向医疗保健提供者寻求帮助，他们可以提供各种资源，并为您联系专业人士，帮助您戒烟。
• 限制饮用含酒精的饮料，尤其是过量或经常饮用。 酒精会扩大烟草的致癌作用，因此必须避免同时饮酒。
• 保持均衡饮食，在日常工作中定期锻炼。
• 定期预约医生和牙医。 他们可以对您的口腔和咽喉进行彻底检查，发现其发育过程中的任何早期变化。

HPV 疫苗能预防口咽癌吗？

开发HPV 疫苗是为了预防宫颈癌和其他生殖系统癌症。 该疫苗可预防可导致口咽癌的人乳头瘤病毒类型，因此也可预防口咽癌。

不建议 26 岁以上的人接种疫苗。 不过，一些年龄在 27 到 45 岁之间、尚未接种疫苗的成年人可能会在与医生讨论了他们感染新的人乳头瘤病毒的风险以及接种疫苗可能带来的益处后，决定接种人乳头瘤病毒疫苗。 在这个年龄段接种人乳头瘤病毒疫苗的益处较少，因为更多的人已经接触过人乳头瘤病毒。

接种人乳头瘤病毒疫苗可以预防新的人乳头瘤病毒感染，但不能治疗现有的感染或疾病。 这就是为什么人乳头瘤病毒疫苗在接触人乳头瘤病毒之前接种效果最好的原因。

是的，人乳头瘤病毒与头颈癌有关

总之，人乳头瘤病毒感染与口咽癌之间的联系强调了预防措施和早期检测的重要性。 通过推广人乳头瘤病毒疫苗接种、选择健康的生活方式以及保持定期体检，个人可以大大降低罹患口咽癌的风险。 此外，正在进行的研究和提高公众认识的工作对于增进我们对人类乳头瘤病毒相关癌症的了解和加强预防策略以保障公众健康至关重要。

请始终将健康放在首位，如果出现任何症状，请立即咨询我们的头颈癌专家。 您可以与我们尊敬的专家Tan CheeSeng 医生或Leong Swan Swan 医生预约，以获得专家指导和个性化护理。

“专家知识意味着更好的癌症护理”

供稿：

陈志成博士

内科医学学士（新加坡）

MRCP（英国）